心梗猝死频发如何预防

心梗猝死可通过控制危险因素、定期体检、改善生活方式、学习急救技能、及时就医等方式预防。心梗猝死通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、控制危险因素

积极控制高血压、高血糖、高血脂等基础疾病是预防核心。高血压患者需遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药；糖尿病患者应规律监测血糖，使用盐酸二甲双胍片或甘精胰岛素注射液控制血糖；高血脂人群可选用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片调节血脂。同时戒烟限酒，避免被动吸烟。

2、定期体检

40岁以上人群建议每年进行心电图、心脏超声、冠状动脉CT等检查。存在胸闷、气短等症状时需加做运动负荷试验或冠状动脉造影。体检可早期发现冠状动脉狭窄或心肌缺血，对高风险人群建议每半年复查一次。

3、改善生活方式

每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

4、学习急救技能

掌握心肺复苏术和自动体外除颤器使用方法，心梗发作黄金抢救时间为发病后120分钟内。家属应熟悉胸痛中心联络方式，发现持续胸痛超过15分钟伴冷汗时，立即拨打急救电话而非自行送医。

5、及时就医

突发剧烈胸痛呈压榨感，放射至左肩背或下颌，伴濒死感、恶心呕吐时，应立即舌下含服硝酸甘油片并保持静卧。既往冠心病患者可嚼服阿司匹林肠溶片300毫克，但非医嘱情况下禁止自行服用其他抗凝药物。

预防心梗猝死需建立长期健康管理意识，避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖，夏季避免高温时段户外活动。保持情绪稳定，焦虑抑郁人群可进行正念训练。已确诊冠心病者应随身携带急救卡片，注明病史和常用药物。出现不明原因乏力、活动后心悸等先兆症状时，应及时到心血管内科就诊评估。