心肌梗塞放支架后要注意什么

心肌梗塞放支架后需注意规律服药、定期复查、控制危险因素、调整生活方式及识别紧急症状。支架植入术是改善心肌供血的关键治疗，但术后管理直接影响长期预后。

1、规律服药

支架术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓，他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧。未经医生指导不可擅自停药或调整剂量，避免支架内再狭窄或血栓形成。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声及血液指标。冠脉造影复查时间由医生根据病情决定，通常支架术后6-12个月需评估血管通畅情况。出现胸闷气短等新发症状时应立即就诊。

3、控制危险因素

严格监测血压血糖，高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白不超过7%。戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入。血脂管理目标为低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L。

4、调整生活方式

采用低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。术后1-3个月避免剧烈运动，康复期可在医生指导下进行每周150分钟中等强度有氧运动。保持情绪稳定，保证7-8小时睡眠。

5、识别紧急症状

突发持续胸痛超过15分钟伴冷汗、恶心呕吐，或出现呼吸困难、意识模糊时需立即拨打急救电话。这些症状可能提示支架内血栓、再发心梗或心力衰竭等严重并发症，延迟救治会危及生命。

支架术后患者应建立健康档案记录血压血糖数据，家属需学习心肺复苏技能。外出时随身携带急救卡片注明手术史和用药信息。康复期可参加心脏康复计划，在专业指导下逐步恢复社会功能。饮食上可增加深海鱼类摄入，补充ω-3脂肪酸有助于心血管保护。避免泡温泉或蒸桑拿等高温环境，防止血管扩张引发低血压。术后3个月内避免长途飞行，必须出行时每2小时活动下肢预防静脉血栓。