先兆性流产怎么回事

先兆性流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染因素、免疫因素等原因引起，可通过卧床休息、黄体酮治疗、抗感染治疗、免疫调节、手术矫正等方式干预。

1、黄体功能不足

妊娠早期黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱膜化不良，表现为阴道少量出血伴下腹隐痛。可通过血清孕酮检测确诊，需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行补充治疗，同时限制剧烈活动。

2、胚胎染色体异常

约50%早期流产与胚胎非整倍体异常相关，可能出现HCG上升缓慢伴不规则出血。可通过绒毛活检或流产组织基因检测确认，若确诊异常通常不建议保胎治疗，需进行遗传咨询。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、黏膜下肌瘤等畸形可能影响胚胎着床，表现为反复阴道流血。需通过超声或宫腔镜检查确诊，轻度异常可尝试黄体酮阴道缓释凝胶保守治疗，严重者需行宫腔镜手术矫正。

4、感染因素

弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能引发子宫内膜炎，伴随发热及异常分泌物。需进行血清IgM抗体检测，确诊后使用阿奇霉素片或更昔洛韦胶囊抗感染，同时监测胎儿发育情况。

5、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成，表现为持续褐色分泌物。需检测抗心磷脂抗体等指标，确诊后需联合使用低分子肝素钙注射液与阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

出现先兆流产症状时应立即卧床休息，避免提重物及性生活，保持会阴清洁，每日记录出血量和腹痛情况。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量增加深绿色蔬菜摄入，避免生冷辛辣刺激。建议使用孕妇专用复合维生素，维持规律作息，情绪焦虑者可尝试正念呼吸训练。若出血量超过月经量或出现组织物排出，需紧急就医处理。