冠心病需要长期坚持服药吗

冠心病患者通常需要长期坚持服药，以控制病情进展并预防心血管事件发生。

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的慢性疾病，药物治疗是控制病情的基础措施。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能稳定斑块并降低血脂。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于改善心室重构。部分患者还需使用硝酸异山梨酯片等扩张冠状动脉药物缓解心绞痛症状。这些药物需持续服用才能维持血药浓度稳定，间断用药可能导致病情反复或加重。

少数经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术后症状完全缓解的患者，在医生评估后可能减少部分药物剂量。但多数患者仍需长期服用基础药物，尤其合并高血压、糖尿病等危险因素时。擅自停药可能诱发心肌梗死等急性事件，需严格遵循医嘱调整用药方案。

冠心病患者除规律服药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制酒精摄入，男性每日酒精量不超过25克，女性不超过15克。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心电图或心脏超声。出现胸闷胸痛加重、服药后不适等情况应及时心血管内科就诊，由医生评估是否需要调整药物种类或剂量。保持情绪稳定和规律作息也有助于病情控制。