冠心病需要长期坚持服药吗

冠心病患者通常需要长期坚持服药，以控制病情进展并降低心血管事件风险。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的慢性疾病，药物治疗是控制病情的基础措施。长期服药有助于稳定斑块、改善心肌供血、预防血栓形成。常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，以及β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等。这些药物通过不同机制协同作用，可显著减少心绞痛发作、心肌梗死等严重并发症的发生概率。

部分患者在症状缓解后可能自行减药或停药，但动脉粥样硬化病变无法完全逆转，停药可能导致病情反复甚至急性加重。对于接受支架植入术的患者，抗血小板药物的长期维持更为关键，可防止支架内再狭窄。少数病情稳定且经专业评估的低危患者，可能在医生指导下逐步调整用药方案，但完全停药的情况较为罕见。

冠心病患者除规律服药外，需定期复查血脂、血糖、血压等指标，保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果300-500克，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，控制体重指数在18.5-23.9之间。出现胸痛加重、服药后不适等情况应及时就医调整治疗方案，不可自行更改用药。