十二指肠溃疡的病因
发布时间：2020-11-2064950次浏览
随着人们生活节奏的加快，使越来越多的人很容易就患上十二指肠溃疡，只要大家积极的学习十二指肠溃疡的病因，并对发病的原因进行针对性的治疗，就会有很不错的效果，那么，十二指肠溃疡的病因是什么呢?
目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，通过不同途径或机制，导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。了解一些引起十二指肠溃疡的病因知识，有助于我们更好的治疗和预防十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。
中医认为本病不单纯局部疾病，而是全身性疾病，与肝脏有密切关系，临床多见肝胃不和，脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型，食疗是一项十分主要的措施。十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时，会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在睡前和午夜现，这叫"夜间痛"。这种像是"饥饿病"的典型十二指肠溃疡相反，疼痛发生一般在进餐之后疼痛会发生。
胃酸分泌增多时，十二指肠球部被过度酸化，使十二指肠球部内出现胃上皮化生灶，为Hp从胃窦黏膜移植十二指肠球部创造条件，Hp在球部生存繁殖而发生急性十二指肠炎，在其他致溃疡因素的诱导下发生溃疡。但这一十二指肠溃疡发生机制，仍待进一步证实。
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每天早上起来胃疼是怎么回事
早上起来胃疼，常见的就是十二指肠溃疡。因为十二指肠，是对酸非常敏感的一个器官，出现胃酸刺激到十二指肠黏膜，表现就是腹痛。在胃部区域的疼痛，有没有其他的疾病引起来，误认为是胃痛的一些情况，比如中老年的同志，会不会有冠脉综合征或者是心梗，表现也可能是胃部区域的疼痛。年轻的同志出现空腹的胃痛，建议去医院，是否需要做个胃镜，到底是十二指肠溃疡、十二指肠球炎，还是其他不太相关的疾病。如果把器质性的疾病都排除了之后，排除胆囊炎引起来胃区的疼痛，会给一些缓解胃肠道痉挛的药物。
十二指肠溃疡的定义
十二指肠溃疡可以导致上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解，那么我们来了解下，十二指肠溃疡的定义。
如何有效预防十二指肠溃疡
十二指肠溃疡疾病的发生会导致患者腹部急烈性的疼痛，这样的疾病如果没有及时的治疗，会给患者带去有痛苦是很难以忍受的，那么，患者该如何有效预防十二指肠溃疡呢?下面我们就一起来看一下。
十二指肠溃疡注意事项
十二指肠溃疡是我国人群中最常见的疾病，也是多发病最多的，它属于是消化系统的疾病，所以，十二指肠溃疡患者在除了药物治疗外，还要注意饮食方面的注意，下面我们就来讲一下十二指肠溃疡注意事项。
十二指肠溃疡如何运动
十二指肠溃疡如何运动?运动可以充分调动全身的细胞，增强人体的抵抗能力，对于十二指肠溃疡患者来说，运动能够促进肠蠕动，有助于消化器官的运行。今天我们一起来看看，十二指肠溃疡如何运动：
十二指肠溃疡的预防方法
十二指肠是具有反复性发作的特点，所以正确的进行预防护理是很有必要的，只要患者们能够学习并了解预防知识，这对患者的治疗是很有帮助的，那么，十二指肠溃疡的预防方法有哪些呢?下面我们一起来看一下。
十二指肠溃疡容易治吗
十二指肠溃疡容易治。十二指肠溃疡，在80年代以后自从两个革命性的东西出现之后，第一是幽门螺杆菌相关性的病因学的理论的提出，第二个是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，十二指肠溃疡的那种治愈率和非手术治疗的效果是大大的提高了，自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的感染性，学说提出之后的话，给积极的四联疗法根除Hp之后的话，十二指肠溃疡痊愈率是大大的增加了。第二个革命性的就是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂的出现，这些药物出现之后的话，99%以上的十二指肠溃疡患者都不需要外科的手术治疗，而在70年代及以前的话，好多的十二指肠溃疡患者，是内科治疗效果不好，然后反反复复的出血，反反复复的梗阻，而不得不进行手术治疗，而自从幽门螺杆菌的感染学说以及质子泵抑制剂出现之后，95%以上的患者是可以通过内科的药物治疗得到根治得到痊愈，或者至少得到症状的缓解。
十二指肠溃疡中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗用化瘀煎，配合云南白药或者锡类散治疗。十二指肠溃疡中医治疗方法建立在中医辨证施治的基础上。可以分为气虚血瘀、热毒蕴结型，治疗方法是益气活血、清热解毒、敛疮生肌，用余扬员，主要是生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂七、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙为主要组成，配合锡类散；如果合并有出血，可以合并云南白药或者是止血散。这种主要是活血化瘀、清热解毒，用化瘀煎，配合云南白药或者锡类散治疗。溃疡反复不愈或者有瘢痕期、间断腹痛的，用黄芪建中汤或者治疗虚寒胃痛的冲剂。十二指肠球部溃疡伴有幽不全梗阻，用中药有吴茱萸，敷涌宗穴来降逆止呕、引热下行；十二指肠球溃疡伴有上消化道出血，以用大黄、三七粉，配己上止血散。
十二指肠溃疡治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗方法主要分为两大类，第一是内科治疗，是基础治疗，针对的是99%的患者，第二是外科治疗，主要针对可能会有合并症的患者。内科治疗，基础治疗就是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗，质子泵抑制剂是包括以奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑为代表的质子泵抑制剂，是针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多，需要6至8周，是抑酸的药物，黏膜保护剂包括替普瑞酮，达喜，铝镁加混悬液，铝碳酸镁咀嚼片，也是在十二指肠溃疡中的基础治疗，也是需要和质子泵抑制剂联用6至8周，还有动力的药物治疗，十二指肠溃疡的患者会出现患者幽门的不全梗阻，或者十二指肠的狭窄变形，患者往往在进食之后会出现腹痛、腹胀的情况。需要给患者积极的动力治疗，另外根除幽门螺杆菌治疗，十二指肠溃疡80%合并有幽门螺杆菌感染，需要四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗生素，再加上铋剂为基础的四联疗法10至14天，可以给予80%患者根除，另外患者出现出血、梗阻以及穿孔，内科效果质量不佳，就需要外科手术治疗。
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是指的十二指肠部位的溃疡性病变。十二指肠溃疡在临床上比较多见，很多是由幽门螺杆菌引起，另外跟胃酸分泌的增加，以及吃非甾体抗炎药等都有一定的关系。一般通过胃镜或者是造影诊断，主要胃镜的检查，胃镜能看到溃疡的具体位置以及大小是否同时合并有出血等并发症的可能。患者胃疼的比较明显，经常会反复性发作。病重者可出现出血、穿孔甚至幽门梗阻，对人的生命有一定影响。
十二指肠溃疡会便血吗
这个问题问得非常好，我的答案是肯定的。如果十二指肠的溃疡，也就是病变，它浸破了供应十二指肠黏膜的血管以后，尤其是大的血管，患者会出现消化道出血的表现。患者会有恶心、呕吐，呕吐的是含有血液的咖啡样的胃内容物，或者如果是出血量比较大的时候，就会有暗红色的、鲜血的呕出。这是从嘴当中呕出来的。如果是出血量比较大，腐蚀的血管管径比较粗的话，严重的时候患者不仅仅有黑便，还有排暗红色的或者是黑色的糊状大便，多提示十二指肠球部对溃疡的出血量比较大，比较迅猛，这个时候才能够出现便血或者是黑便的情况，所以十二指肠球部的溃疡会有血便的情况出现的，但是它一定是腐蚀了大的血管，造成消化道的大量出血的表现。
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十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发，包括抑酸类的药物，比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂，在抑酸的基础上促进黏膜愈合，包括膜固思达、达喜，铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗，如腹胀或蠕动减慢，给予上消化道或全消化道动力治疗，包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗，行C13吹气试验后，发现有幽门螺杆菌感染，需要系统的规范的根除HP治疗，用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂，10-14天。
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十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后，一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出，二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后，给四联疗法根除HP后，十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后，99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了，而70年代及以前，好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好，而不得不进行手术治疗，自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后，95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治，得到痊愈或至少得到症状的缓解。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
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