十二指肠溃疡好治吗

发布时间：2019-12-2554845次播放

视频内容：

十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后，一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出，二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。

自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后，给四联疗法根除HP后，十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后，99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了，而70年代及以前，好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好，而不得不进行手术治疗，自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后，95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治，得到痊愈或至少得到症状的缓解。

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十二指肠溃疡可以不做胃镜吗

十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。

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胃糜烂和十二指肠溃疡有什么区别

胃糜烂和十二指肠溃疡有一定的相似性，主要区别在于位置、症状和治疗方式。胃糜烂属于临床上常见的胃部疾病，是由于胃炎的发展所引起来的，大部分的患者表现为烧心反酸的临床症状，也有部分患者会合并消化不良，治疗的要方式以保护胃黏膜，抑制胃酸为主。而对于十二指肠溃疡的治疗，首先患者发病的位置位于十二指肠，主要是以疼痛为典型的症状，十二指肠溃疡属于炎症进一步发展的结果，有可能后续会出现出血穿孔的可能，除了规律的服用药物治疗以外，还有可能需要给予手术治疗以及内镜下的治疗。

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胃疼和十二指肠溃疡的区别

胃疼和十二指肠溃疡，主要的区别点在于疼痛的性质、位置、和饮食的关系、严重程度、发病年龄。大部分胃疼的患者表现为灼痛较为明显，而且伴有烧心反酸，甚至部分患者会出现恶心呕吐的症状，一般在饭后较为明显，饮食过量患者的症状会逐步加重，而十二指肠溃疡的患者表现为钻顶样疼痛，表现为饥饿痛，一般在剑突下明显，患者进食以后，症状会明显减轻。大部分胃疼的患者出现在老年人，而且常年有胃部的疾病患者居多，十二指肠溃疡的患者一般出现在青壮年，多数患者有不良的饮食习惯和生活习惯。

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十二指肠溃疡治疗中的误区

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得了十二指肠溃疡如何诊断呢

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十二指肠溃疡能根治吗

十二指肠溃疡的治疗方法需要患者把握，据了解十二指肠溃疡是一种看似小但很大的病，长期不容易好，而且易反复，所以大家一定要想办法正确的治疗，接下来我们就对十二指肠溃疡的治疗方法做一番详细的解读，那么，十二指肠溃疡能根治吗？答案是肯定的。

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十二指肠溃疡饮食注意事项

十二指肠溃疡饮食注意事项有饮食的卫生、不要吃刺激性的烟酒、咖啡、麻辣烫等食物。十二指肠溃疡是与幽门螺杆菌感染相关，与生活饮食也是密切相关的这么疾病，第一就是尽量的避免去小摊小贩上去吃，很容易就会容易感染上幽门螺杆菌感染，这样的话会成为十二指肠溃疡发作，或者是复发的高危的因素，第二个就是一些辛辣刺激的食物，就不要吃了，比如说麻辣烫，刺激性特别强的食物，就很容易引起胃酸的分泌过多，也会刺激到十二指肠，这样会引起十二指肠溃疡腹痛的症状的发作。刺激性的烟酒咖啡，烟会引起胃和十二指肠黏膜的血供减少，而酒就直接损伤的胃或者是十二指肠黏膜，咖啡，会引起反射性的胃酸分泌增多，有可能会引起刺激到十二指肠会引起溃疡的发作，或是复发的情况，第三个就是十二指肠溃疡的患者，但合并有幽门梗阻或十二指肠变形的话，那饮食上尽量的话需要注意是流食，或者是半流食，如果是固体的食物就很容易在这个地方停顿，会引起腹痛腹胀的这些情况。

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十二指肠溃疡能吃什么

十二指肠溃疡能吃软的、好消化的，有粥、面条、馒头、花卷等食物。根据不同的疾病的阶段吃什么也是不同的，那么普通的十二指肠溃疡，如果没有并发症的时候，这时候一般的饭是都可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的，不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血，要看出血的情况，一般出血比较少的时候可能病人表现是一个黑便，这时候一般到了医院可以给病人吃一点流食，这流食可以中和胃酸，减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激，也减少出血的这种可能，但如果溃疡要是影响到了血管，病人出血量比较大，出现一个吐血的情况也就是呕血，这种情况是给病人什么都不能吃的，是要禁食的，那么如果十二指肠溃疡合并了穿孔，这个时候是坚决什么都不能吃的，因为吃了的东西会通过穿孔的地方漏到腹腔里边，会造成腹腔的一些感染等，给以后的治疗增添麻烦。十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻，这时候也是不能吃的，那么吃了东西都下不去，那么病人就会有恶心呕吐等这些情况，所以说十二指肠球溃疡能吃什么取决于患者疾病的阶段，如果没有并发症的可以吃，就按上面那些注意的东西，有些不能吃的，有些能吃的，如果出现了并发症，一般这个时候就要去医院就诊，很多东西是不能吃的。

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十二指肠溃疡是什么意思

十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变，溃疡就是比较深的糜烂，一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见，人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病，其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的，另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断，主要是胃镜的检查，能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小，以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显，而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了，可以出血、穿孔甚至幽门梗阻，甚至严重的情况可能对人的生命有影响。

2019-12-30 67882次播放

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十二指肠溃疡吃什么药

十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发，包括抑酸类的药物，比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂，在抑酸的基础上促进黏膜愈合，包括膜固思达、达喜，铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗，如腹胀或蠕动减慢，给予上消化道或全消化道动力治疗，包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗，行C13吹气试验后，发现有幽门螺杆菌感染，需要系统的规范的根除HP治疗，用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂，10-14天。

2019-12-25 55347次播放

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十二指肠溃疡的治疗

十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。

2019-12-25 61248次播放

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十二指肠溃疡的中医治疗方法

十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。气虚血瘀、热毒蕴结型，主要是胃脘疼痛，空腹明显，进食减痛，主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌，由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成，配合锡类散；有出血，可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛，痛处不移，伴恶心、呕血、黑便，舌暗，有淤点，需活血化瘀、清热解毒，一般用化瘀煎，配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的，可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻，可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行；伴上消化道出血，可用大黄、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，达到凉血、化瘀、止血作用。

2019-12-25 64725次播放

什么食物肠胃炎不能吃

最常见的肠胃炎是腹泻，所以大家一提到拉肚子首先想到的是要吃止泻药，其实并不然，腹泻的原因，特别是急性胃肠炎，是帮大家排除一些有害的物质，其实是一个保护的症状。当然腹泻严重的时候，会导致一些严重的并发症，但是如果是一种感染性的腹泻，那并不能直接就给予止泻，有可能过度止泻的情况下，不仅病情没有缓解，可能会出现其它的比如高烧的症状，所以当出现腹泻的时候，首先应该搞明白腹泻的原因，是否由感染引起，特别是否是细菌感染引起，如果是细菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用过以后有可能症状就好转；当然如果不是，比如动力性的，比如说受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻，这时候可以给予止泻药，但是如果上吐下泻伴有发烧的时候，千万别立即给予止泻药，有时候反而会加重疾病。

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2019-07-26

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