刷牙牙龈出血什么情况

刷牙牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液疾病、刷牙方式不当等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，建议及时就医检查。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。患者常伴有牙龈红肿、口臭等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收。除出血外还可能伴随牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。重度病例可能需牙龈翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。可通过增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物补充，严重时需服用维生素C片剂。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍。这类出血往往量多且难以止住，可能伴随鼻出血、月经量增多。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病是关键。

5、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械损伤牙龈。出血多发生在特定部位，牙龈形态正常。应改用软毛牙刷，学习竖转动法刷牙，配合牙线清理牙缝。出血明显时可短期使用云南白药牙膏。

日常应注意选用软毛牙刷，避免过度用力横向刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。定期进行口腔检查，每半年到一年洗牙一次。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果，限制高糖食物。若出血持续超过1周或出血量较大，应及时到口腔科或血液科就诊，排除系统性疾病的可能。孕妇等特殊人群出现牙龈出血更应重视，避免延误治疗时机。