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心脏造影剂的副作用

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心脏造影剂可能引起过敏反应、肾功能损害、甲状腺功能异常等副作用,多数症状轻微且可逆,但极少数情况下可能出现严重过敏反应。心脏造影剂主要用于冠状动脉造影等检查,通过碘化对比剂增强影像清晰度。

使用含碘造影剂后,部分患者可能出现皮肤潮红、瘙痒或荨麻疹等轻度过敏反应,通常与组胺释放有关。胃肠不适如恶心呕吐也可能发生,多为一过性表现。造影剂渗透压较高可能引发血管扩张,导致短暂发热感或注射部位疼痛。这些反应通常在给药后30分钟内出现,无须特殊处理即可自行缓解。

肾功能受损患者可能出现造影剂肾病,表现为血清肌酐水平暂时性升高,常见于糖尿病肾病或慢性肾病患者。含碘造影剂可能干扰甲状腺激素合成,原有甲状腺疾病患者需监测甲状腺功能。严重过敏反应如喉头水肿或过敏性休克虽罕见,但需立即使用肾上腺素抢救。既往有造影剂过敏史或哮喘病史者风险较高。

检查前应详细评估过敏史和肾功能,必要时进行水化治疗降低肾损伤风险。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,肾功能异常者需监测尿量48小时。出现呼吸困难或皮疹扩散等严重症状时,应立即告知医护人员进行紧急处理。

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