手筋断了接上后一直肿怎么办
手筋断裂缝合后持续肿胀可通过冷热敷交替、药物消肿、康复训练、物理治疗、手术探查等方式缓解。肿胀通常与局部炎症反应、淋巴回流受阻、术后护理不当等因素有关。
冷热敷交替适用于术后48小时内,冰敷可收缩血管减轻渗出,每次15-20分钟;48小时后改用热敷促进血液循环。药物消肿需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善微循环药物,或外用多磺酸粘多糖乳膏。康复训练应在医生指导下进行,初期以被动活动为主,逐步过渡到抓握训练,避免过度牵拉。物理治疗如超声波或红外线照射能加速组织修复,每周2-3次。若肿胀持续超过2周伴发红热痛,需考虑二次手术清除血肿或修复吻合口。
淋巴回流受阻常见于术后固定过紧或早期活动不足,表现为指端凹陷性水肿,需调整包扎压力并抬高患肢。感染性肿胀伴随皮温升高和脓性分泌物,需取样培养后使用头孢克洛胶囊等抗生素。肌腱粘连导致的肿胀多在活动时加重,关节活动受限明显,可通过小针刀松解术处理。糖尿病患者或吸烟者因微循环差更易出现顽固性肿胀,需严格控制血糖和戒烟。
术后应保持伤口干燥清洁,定期换药观察愈合情况,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,避免辛辣刺激食物,睡眠时用枕头垫高患肢高于心脏水平,康复期间禁止提重物或剧烈运动,发现肿胀加重、伤口渗液或发热等症状须立即复诊。