为什么脚趾甲发黑

脚趾甲发黑可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、药物反应等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、外伤

脚趾受到挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下淤血。早期表现为局部疼痛和指甲紫红色改变，随着时间推移可能转为黑褐色。轻微外伤可观察等待淤血自然吸收，严重外伤需就医排除骨折。日常需穿宽松鞋袜，避免重复损伤。

2、真菌感染

甲癣由红色毛癣菌等致病真菌引起，可能导致指甲增厚、发黄或发黑。常伴随甲板分层、碎屑堆积，好发于长期穿密闭鞋袜人群。确诊需通过真菌镜检，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需口服特比萘芬片。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可能表现为甲板纵向黑线或弥漫性发黑，边界模糊且可能逐渐增宽。可能伴随甲周皮肤色素沉着，属于皮肤癌高危表现。需通过皮肤镜和病理活检确诊，早期手术切除是主要治疗方式。

4、甲下出血

长期剧烈运动或凝血功能障碍可能导致甲床反复微量出血，血液氧化后呈现黑褐色。糖尿病患者更易发生，可能伴随甲板剥离。需控制基础疾病，避免过度摩擦，出血量较大时需专业清创处理。

5、药物反应

长期使用米诺环素胶囊、抗疟药等药物可能导致甲板色素沉着。通常表现为多个指甲均匀变色，停药后可能逐渐消退。用药期间应定期监测肝功能，避免同时使用光敏性药物。

保持足部清洁干燥，每日用温水清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝部位。选择透气性好的棉袜及足趾部宽松的鞋子，避免指甲持续受压。定期观察指甲颜色变化，若黑斑扩大、伴随疼痛或甲周皮肤异常，应立即至皮肤科或手足外科就诊。糖尿病患者需特别注意足部护理，预防感染性并发症。