急性牙周炎怎么回事

急性牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、创伤性咬合、免疫力下降、糖尿病等因素引起，可通过洁治术、药物治疗、咬合调整、抗生素治疗、手术清创等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清除会矿化形成牙结石。菌斑中的厌氧菌如牙龈卟啉单胞菌可释放内毒素，直接破坏牙周韧带和牙槽骨。患者常表现为牙龈自发性出血和口臭，使用氯己定含漱液配合超声波洁治可有效控制炎症。

2、牙结石刺激

钙化的牙结石会持续压迫牙龈缘，导致机械性损伤和局部微循环障碍。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是好发部位，可见龈缘呈暗红色肿胀。采用龈下刮治术清除结石后，局部涂抹盐酸米诺环素软膏能促进组织修复。

3、创伤性咬合

早接触或夜磨牙产生的异常咬合力可造成牙周膜急性损伤。特征性表现为特定牙齿叩痛明显，可能伴随牙齿松动。通过调磨干扰牙尖或佩戴咬合垫分散咬合力，必要时用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、免疫力下降

过度疲劳或感冒后机体抵抗力降低时，潜伏的牙周致病菌可能急性发作。这类患者往往有全口牙龈弥漫性充血，体温可能轻度升高。在基础治疗同时可短期服用阿莫西林克拉维酸钾片，并补充维生素C增强免疫。

5、糖尿病影响

血糖控制不佳的糖尿病患者更易发生急性牙周脓肿，与高糖环境下细菌增殖加快有关。典型症状包括牙龈跳痛和区域性淋巴结肿大。除急诊切开引流外，需要同步监测血糖，可使用甲硝唑芬布芬胶囊控制混合感染。

急性牙周炎发作期间应选择软质食物避免患牙受力，用温水配合软毛牙刷轻柔清洁口腔，暂停使用牙线防止牙龈二次损伤。每日用生理盐水含漱3次有助于减少菌斑堆积，戒烟限酒可改善局部血液循环。若出现发热或张口受限需立即复诊，长期维护建议每3个月进行专业牙周检查，控制基础疾病如糖尿病对预防复发尤为重要。