心率跳的慢是什么原因
心率跳得慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物影响、迷走神经张力增高等原因引起。正常成年人静息心率为60-100次/分钟,低于60次/分钟称为心动过缓,需结合症状判断是否需要干预。
1、窦性心动过缓
健康人群如运动员、长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓,心率可低至40-50次/分钟,通常无头晕乏力等症状。病理情况下可能与心肌炎、心肌缺血有关,伴随胸闷气短,需心电图确诊。无症状者无须治疗,严重者可遵医嘱使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液。
2、房室传导阻滞
心脏电信号传导异常导致心率下降,一度阻滞多无症状,二度以上可能出现眼前发黑甚至晕厥。可能与心肌梗死、心肌纤维化相关,动态心电图可明确分型。二度Ⅱ型或三度阻滞需安装心脏起搏器,药物可短期使用硫酸阿托品注射液。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢,导致心率减慢伴怕冷、浮肿。血清TSH检测可确诊,需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测激素水平。日常需注意碘摄入,避免进食卷心菜等致甲状腺肿食物。
4、药物影响
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸维拉帕米片等心血管药物可能引发心动过缓。抗心律失常药如盐酸胺碘酮片过量也会导致心率下降,需在医生指导下调整剂量,不可自行停药。
5、迷走神经张力增高
呕吐、疼痛或排尿时可能刺激迷走神经引发反射性心动过缓,通常为一过性。颈动脉窦过敏者转头衣领过紧可能诱发,表现为突发晕厥。避免诱因是关键,严重者可用氢溴酸山莨菪碱片缓解症状。
日常应避免剧烈体位变化和过度疲劳,监测晨起静息心率。若出现持续心率低于40次/分钟伴晕厥、意识模糊需立即就医。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜,限制浓茶咖啡摄入。未经专业评估前不可擅自服用提升心率的药物或保健品。




