为什么糖尿病不能治愈

糖尿病目前无法完全治愈，主要与胰岛细胞功能不可逆损伤、遗传因素及代谢记忆效应有关，但可通过药物和生活方式干预实现长期控制。

1型糖尿病因自身免疫攻击导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏需终身替代治疗。2型糖尿病早期存在胰岛素抵抗和β细胞代偿性分泌不足，随病程进展β细胞功能逐渐衰退。高血糖引发的代谢记忆效应会造成血管神经持续损害，即使后期血糖控制良好也难以逆转。部分妊娠期糖尿病产后可恢复，但未来复发风险显著增高。现有医疗手段尚无法重建正常胰岛功能或彻底纠正胰岛素抵抗。

1型糖尿病需依赖外源性胰岛素维持生命，胰岛移植或干细胞治疗仍存在免疫排斥和技术瓶颈。2型糖尿病通过减重手术可缓解但非根治，术后仍需监测血糖。长期高血糖导致的并发症如肾病、视网膜病变不可逆。部分早期2型糖尿病患者经强化生活方式干预可暂时停用降糖药，但β细胞功能仍在缓慢衰退。糖尿病管理目标是延缓并发症而非治愈疾病。

糖尿病患者需坚持血糖监测，采用低碳水化合物饮食配合规律运动，每日主食控制在200-300克并优先选择低升糖指数食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免吸烟饮酒，定期筛查并发症，在医生指导下使用二甲双胍缓释片、甘精胰岛素注射液等药物，保持糖化血红蛋白低于7%可显著改善预后。