手上关节疼是什么原因

手上关节疼可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关。手上关节疼通常表现为局部红肿、活动受限、晨僵等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、外伤

手部受到撞击、扭伤等外力作用可能导致关节周围韧带或软组织损伤，引起疼痛和肿胀。轻微外伤可通过冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续或伴有关节变形，需排除骨折可能，建议就医进行X线检查。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的骨关节炎常见于中老年人，表现为关节僵硬和活动时疼痛。可能与长期劳损、肥胖等因素有关。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致的类风湿关节炎多呈对称性关节肿痛，晨僵时间超过1小时。可能与遗传、感染等因素相关。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，严重时需使用注射用英夫利西单抗等生物制剂。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发的痛风常表现为突发性单关节剧痛，多见于第一跖趾关节，但手部小关节也可受累。与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

5、腱鞘炎

手指频繁活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症，表现为局部压痛和弹响指。常见于长期使用手机、电脑的人群。早期可通过制动休息、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗，顽固性病例可能需要手术松解腱鞘。

日常应注意避免手部过度劳累，冬季做好关节保暖。适当进行握力球训练增强手部肌肉力量，控制体重减轻关节负担。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少高嘌呤食物摄入。若关节疼痛持续不缓解或伴随发热、明显肿胀等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，完善血常规、C反应蛋白、关节超声等检查明确病因。