耳朵里老是感觉有东西在晃动

耳朵里感觉有东西晃动可能是耵聍栓塞、外耳道异物或中耳炎等疾病引起的。常见原因主要有耵聍堆积、外耳道进水、中耳积液、外耳道真菌感染、咽鼓管功能障碍等。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。

1、耵聍堆积

外耳道耵聍分泌过多或排出不畅时，干燥的耵聍块可能附着在耳道壁，随头部活动产生晃动感。伴随耳闷、听力下降等症状。可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗，或由医生用耵聍钩取出。避免自行掏耳导致损伤。

2、外耳道进水

游泳或洗头时水分进入耳道，可能使残留耵聍膨胀或带动细小异物移动，产生晃动异响。通常伴有耳道潮湿感。可用干净棉签吸干耳道口水分，倾斜头部单脚跳促进排出。若持续不适需排除真菌感染。

3、中耳积液

感冒或鼻炎引发咽鼓管功能异常时，中耳腔积液可能通过鼓膜传导出晃动声。多伴随耳闷、耳鸣或听力减退。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合鼻用糖皮质激素喷雾改善鼻腔通气。

4、外耳道真菌感染

耳道潮湿环境易滋生真菌，菌丝团块随体位改变摩擦耳道会产生沙沙声。常伴瘙痒或少量分泌物。需医生清除菌苔后使用硝酸咪康唑乳膏涂抹，保持耳道干燥。避免频繁掏耳破坏皮肤屏障。

5、咽鼓管功能障碍

鼻咽部炎症或结构异常导致咽鼓管开闭异常，可能引起耳内气压变化性异响。表现为打哈欠或吞咽时耳内弹响。可尝试捏鼻鼓气训练，必要时使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解鼻塞。反复发作需排查鼻咽部病变。

日常应避免用尖锐物品掏耳，洗澡时可用防水耳塞预防进水。若晃动感持续超过3天或伴随疼痛、流脓、眩晕等症状，需尽快就诊耳鼻喉科。儿童出现类似症状时，家长应观察是否伴有抓耳、哭闹等行为，避免延误治疗引发中耳炎等并发症。耳道清洁建议每半年由专业医生评估处理，勿过度清理破坏耳道自洁功能。