腰椎间盘突怎么治

腰椎间盘突出可以通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、长期劳损、腰部外伤、遗传因素、妊娠等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木、下肢放射痛、活动受限、大小便障碍等症状。

一、卧床休息

腰椎间盘突出急性发作时建议卧床休息，选择硬板床并采取仰卧位，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压，改善疼痛症状。卧床期间可以适当进行踝泵练习，避免肌肉萎缩，一般需要休息1-2周。

二、物理治疗

物理治疗能够帮助缓解疼痛并促进恢复，常用方式包括超短波疗法、中频电疗法、红外线照射等。这些治疗可以改善局部血液循环，放松肌肉，减轻炎症反应，适用于症状较轻或恢复期的患者。

三、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛和炎症反应，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。对于伴有肌肉痉挛的患者，可以使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂，严重疼痛时可能需短期使用阿片类药物如曲马多缓释片。

四、中医理疗

中医理疗包括针灸、推拿、牵引等方法。针灸选取肾俞、委中、环跳等穴位疏通经络；推拿采用滚法、按法放松腰部肌肉；牵引治疗可增加椎间隙宽度，促进髓核回纳。这些方法适用于慢性期患者，急性期应谨慎使用。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重或出现大小便功能障碍的患者。常见术式包括椎间盘镜下行髓核摘除术、椎间融合内固定术等微创手术，以及传统的开放式手术。手术可以直接解除神经压迫，但存在一定风险，需严格评估适应证。

腰椎间盘突出患者日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间弯腰或负重，睡眠选择硬度合适的床垫。可以进行适度的腰背肌功能锻炼如小燕飞、五点支撑等增强核心肌群力量。饮食上保证充足钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负担。症状加重时应及时就医复查，遵医嘱进行治疗调整，不要自行停药或改变治疗方案。