股骨头坏死的骨头塌陷预测

股骨头坏死时，能事先预测股骨头的塌陷是十分有意义的。因为只有预测，才能预防，可以从以下几方面考虑。

(1) 从时间t分析，多数股骨头坏死发生后的平均3 - 10 个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析，股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积对预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。

(2)观察和测量股骨头高度的变化，股骨头高度逐渐下降者有塌陷发生的可能。

(3) Mose's范本测量法 用这种范本同心圆测量关节表面，凡塌陷少于2mm者，预示塌陷可能停止发展，但超过2mm者，可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。

(4)MRI预测 对那些在X线显示不出的坏死灶，可通过磁共振检查发现坏死灶界限，即TI加权像上的低密度带，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位咒及面积预知是否具有塌陷危象。

预测出有塌陷出现，应及时采取预防措施，例如严格避免负重，采用制动Y牵引等，必要时采取适当的手术方案予以松解，或支柱性植骨手术等措施，以防止塌陷进一步发展。