股骨头坏死的骨头塌陷预测

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股骨头坏死时，能事先预测股骨头的塌陷是十分有意义的。因为只有预测，才能预防，可以从以下几方面考虑。

(1) 从时间t分析，多数股骨头坏死发生后的平均3 - 10 个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析，股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积对预测很有用处。如果要全面估计，应加拍侧位片，以了解坏死灶的面积，坏死面积愈大，塌陷机会愈多。

(2)观察和测量股骨头高度的变化，股骨头高度逐渐下降者有塌陷发生的可能。

(3) Mose's范本测量法用这种范本同心圆测量关节表面，凡塌陷少于2mm者，预示塌陷可能停止发展，但超过2mm者，可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。

(4)MRI预测对那些在X线显示不出的坏死灶，可通过磁共振检查发现坏死灶界限，即TI加权像上的低密度带，并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况，根据其位咒及面积预知是否具有塌陷危象。

预测出有塌陷出现，应及时采取预防措施，例如严格避免负重，采用制动Y牵引等，必要时采取适当的手术方案予以松解，或支柱性植骨手术等措施，以防止塌陷进一步发展。

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2021-05-10 73422次播放

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2020-06-04

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右侧肋骨骨折怎么办

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临床上股骨头坏死的早期症状最常见的症状是髋关节、膝关节疼痛，也称作异位性疼痛，很多患者也许是髋关节功能障碍但表现为膝关节疼痛为首发症状。尤其是在劳累后容易出现，当然此症状仍需与其他疾病鉴别，例如外伤、过度活动髋关节、大量饮酒等原因也可造成此症状，其次是下肢无力、乏力，畏寒怕冷，由于局部血供减少，血运障碍，容易引起局部怕冷，也会加重局部骨骼坏死情况。最后是间歇性跛行，行走时间久后会出现行走困难的情况。如果有长期饮酒或食用激素等病史者，需定期复查髋关节等关节的磁共振影像，且在医师指导下进行相关药物的使用以及停止饮酒的情况。总之如果出现髋关节、膝关节等处的疼痛，应尽早去当地医院就诊，避免病情进一步的加重。

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2019-12-05

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股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死吃鸡蛋、牛奶、排骨等食物。之所以会出现股骨头坏死主要是因为软骨受损，局部骨骼处血供不足，一般股骨头坏死患者年龄偏高且同时存在骨质疏松情况等，所以相应治疗需根据患者的具体情况进行制定，平时可适当补充钙剂。当然不宜过多或过少、饮食方面注意营养均衡：多食鱼类、肉类、蛋类等食物，加强蔬菜水果如橙子、猕猴桃等补充维生素，多晒太阳加强维生素D的合成，不可过于油腻、不食难消化食物、不可过食糖分过高食物，保持体重，不食影响钙吸收食物。使用促进骨骼愈合的药物如钙剂、骨化三醇、活血化瘀药物，如口服剂和或外用敷贴药膏、西乐葆等止痛药物，多休息，保持充足的睡眠，早睡早起，少熬夜，规律作息，合理饮食，禁烟酒、禁咖啡等。

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2019-12-05

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股骨头坏死哪些情况需要换关节

患者如果延迟就医，股骨头已经出现一些明显的病变，骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷，导致症状加重，活动受限，休息时疼痛，对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显，应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病，早期可以采取一些积极的保头手术的方法，可以保住很多的股骨头。

2018-09-28 64041次播放

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股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成，包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后，这个病本身不太容易治愈。经过统计，十年以上的手术病例，没有换关节效果比较好的能达到70%以上，甚至能将近80%，效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨，这种植骨是植异体骨，再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨，它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒，也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区，避免很快塌陷。另外，孔道要植更多的异体松质骨，这样有利于股骨头的局部环境，这种改变和力学结构的改变，两个措施采取以后，能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护，阻止了病情逆转，使病人得到一个非常好的疗效。

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