过敏性紫癜发疹特点

过敏性紫癜的皮疹特点主要表现为双下肢对称分布的出血性斑丘疹，可伴有瘙痒或轻微疼痛。过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积导致的小血管炎，皮疹特点主要有紫红色瘀点瘀斑、压之不褪色、分批出现、可融合成片、常伴关节肿痛或腹痛。

1、紫红色瘀点瘀斑

皮疹初期为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点，稍突出皮面，多从足踝部开始向上蔓延。皮疹颜色随时间由鲜红变为暗紫，最终转为黄褐色消退。这种变化与皮下出血的吸收过程有关，通常不遗留瘢痕。皮疹可能伴随轻度水肿，尤其在儿童患者中更为明显。

2、压之不褪色

与普通充血性皮疹不同，过敏性紫癜的皮疹按压时颜色不会消退，此特点可与过敏性或感染性皮疹鉴别。这是由于血管壁完整性破坏导致红细胞外渗至皮下组织所致。皮疹消退后可能出现短暂色素沉着，但多数在数周内逐渐淡化。

3、分批出现

皮疹常呈波浪式发作，旧疹未消新疹又起，可持续数周至数月。新发皮疹多集中在负重部位如小腿后侧，可能与局部血管压力较高有关。部分患者可在感染、劳累或接触过敏原后出现皮疹反复，需注意观察诱发因素。

4、融合成片

严重者皮疹可融合成大片瘀斑，甚至出现血疱或坏死。这种情况多见于腹型或肾型过敏性紫癜，提示血管炎程度较重。大面积融合性皮疹患者需警惕消化道出血或肾功能损害，应及时监测尿常规和便潜血。

5、伴关节肿痛

约半数患者会出现膝踝关节肿胀疼痛，多为一过性非畸形性关节炎。关节症状常与皮疹发作同步，可能与免疫复合物沉积在滑膜血管有关。部分儿童可能以关节症状为首发表现，需注意与风湿性疾病鉴别。

过敏性紫癜患者应避免剧烈运动以防皮疹加重，选择宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡，暂忌海鲜、坚果等常见致敏食物。注意观察尿色及大便颜色变化，定期复查尿常规。急性期需卧床休息，抬高下肢促进血液回流。若出现腹痛、血尿或皮疹急剧增多，应立即就医评估脏器受累情况。