急性盲肠炎要手术吗

急性盲肠炎通常需要手术治疗，尤其是出现穿孔、化脓或反复发作时。部分早期轻症患者可尝试药物保守治疗，但需严密监测病情变化。

急性盲肠炎的手术指征主要包括阑尾穿孔、局部脓肿形成或腹膜炎等并发症。此时腹腔镜阑尾切除术是首选方案，具有创伤小、恢复快的优势。对于单纯性阑尾炎且发病时间短的患者，可在医生评估后尝试抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。但药物治疗期间需密切观察体温、腹痛程度及血象变化，若48小时内无改善仍需转为手术。儿童、老年人及免疫功能低下者更建议早期手术干预，因其病情进展快、并发症风险高。妊娠期合并急性阑尾炎患者需根据孕周综合评估，通常妊娠中晚期优先考虑手术以避免流产风险。

术后应保持切口清洁干燥，遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到普食。避免剧烈运动1个月，定期复查血常规和腹部超声。日常需注意饮食卫生，规律进食富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，预防便秘。出现持续发热、切口渗液或腹痛加剧时须立即就医。未手术患者应严格完成抗生素疗程，3个月内复查肠镜排除其他肠道疾病。