银屑病是什么引起
银屑病可能由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染因素、精神压力等原因引起,通常表现为红斑鳞屑、皮肤瘙痒、关节肿痛等症状。可通过药物治疗、光疗、生物制剂等方式控制病情。
1、遗传因素
银屑病具有家族聚集性,约30%患者有家族史。HLA-Cw6基因与其发病密切相关。这类患者皮肤角质形成细胞增殖加速,导致表皮增厚和鳞屑脱落。日常需避免外伤、感染等诱发因素,遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部治疗。
2、免疫异常
T淋巴细胞异常活化会释放肿瘤坏死因子等炎症因子,引发角质细胞过度增生。患者可能出现甲凹陷或脓疱型皮损。需定期监测肝肾功能,配合使用阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等系统药物控制免疫反应。
3、环境刺激
寒冷干燥气候、吸烟酗酒、化学物质接触均可诱发或加重皮损。表现为冬季加重的边界清晰红斑,表面覆盖银白色鳞屑。建议保持皮肤湿润,使用尿素乳膏缓解皲裂,避免搔抓导致同形反应。
4、感染因素
链球菌咽炎与点滴状银屑病发作显著相关,HIV感染可能加重病情。伴随咽痛、发热时需进行抗链球菌治疗,可选用青霉素V钾片或头孢呋辛酯片。合并HIV感染者需调整免疫抑制剂用量。
5、精神压力
焦虑抑郁等心理因素通过神经肽P物质加剧炎症反应。常见于病程迁延患者,皮损多分布于头皮、肘膝等易摩擦部位。建议进行认知行为治疗,联合窄谱中波紫外线照射改善症状。
银屑病患者需保持规律作息,每日使用温和保湿剂如凡士林,选择棉质透气衣物。饮食上限制酒精及高糖高脂食物,适量补充欧米伽3脂肪酸。每周进行游泳、瑜伽等低强度运动,避免日晒或过度沐浴。皮损急性期可用燕麦浴缓解瘙痒,定期复诊评估心血管及代谢并发症风险。