右肩痛可能因为什么

右肩痛可能与肩周炎、颈椎病、胆囊疾病、肩袖损伤、肌腱炎等因素有关。肩周炎多因关节囊粘连导致活动受限，颈椎病常伴随上肢麻木，胆囊疾病可放射至右肩，肩袖损伤多见于外伤或劳损，肌腱炎与过度使用相关。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部疼痛和活动受限。疼痛可能在夜间加重，影响睡眠。患者可能无法完成梳头、穿衣等动作。肩周炎可能与长期姿势不良、肩部受凉、糖尿病等因素有关。治疗包括热敷、物理治疗和功能锻炼。药物可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、颈椎病

颈椎病引起的右肩痛多伴随颈部不适和上肢放射痛。神经根受压可能导致手指麻木或无力。长时间低头、枕头过高或颈部外伤可能诱发症状。治疗需纠正不良姿势，避免长时间伏案工作。可尝试颈椎牵引和颈部肌肉锻炼。药物包括甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊等。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能导致右肩部牵涉痛，常伴有右上腹压痛、恶心呕吐等症状。高脂饮食可能诱发胆绞痛。胆囊疾病引起的肩痛多为钝痛，进食油腻食物后加重。治疗需低脂饮食，必要时行胆囊切除术。药物可选择消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟分散片等。

4、肩袖损伤

肩袖损伤常见于中老年人和运动员，表现为抬臂时疼痛和无力。急性外伤或长期过度使用可能导致肌腱撕裂。夜间侧卧压迫患侧可能加重疼痛。轻度损伤可通过休息和康复训练恢复，严重撕裂需关节镜手术修复。药物包括盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等。

5、肌腱炎

肩部肌腱炎多因重复动作或过度负荷引起，表现为特定动作时疼痛加重。常见于游泳、投掷等运动人群。休息和冰敷可缓解急性期症状。治疗需调整活动方式，避免诱发疼痛的动作。可进行渐进式肌肉力量训练。药物可选双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吲哚美辛巴布膏、酮洛芬凝胶等外用制剂。

右肩痛患者应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势。可进行适度的肩部伸展运动，如钟摆运动和爬墙练习。睡眠时避免压迫患侧，可使用枕头支撑手臂。饮食上应控制高脂食物摄入，多补充富含维生素和蛋白质的食物。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，应及时就医检查。日常生活中注意肩部保暖，避免提重物和突然用力。