月经黑血块是怎么回事

月经出现黑血块可能由激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗或手术等方式改善。

1、激素水平波动

月经周期中孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成黑色血块。这种情况通常伴随经量减少或周期紊乱，属于生理性变化。建议保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力减弱会使经血滞留宫腔时间延长，血红蛋白氧化后颜色变深。常见于久坐不动或子宫发育不良者，可能伴有下腹坠胀感。热敷下腹部、适当走动有助于促进子宫收缩，严重者可考虑使用缩宫素注射液。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出受阻，积血氧化形成黑褐色血块，多伴随严重痛经和性交疼痛。可通过腹腔镜确诊，常用药物包括地诺孕素片和布洛芬缓释胶囊，保守治疗无效时需手术切除病灶。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔影响经血排出，导致血块增多且颜色发黑，常伴有经期延长和贫血症状。较小肌瘤可服用米非司酮片控制生长，直径超过5厘米的肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固，积血在阴道内氧化后形成黑色块状物。需通过血常规和凝血四项检查确诊，可补充铁剂如琥珀酸亚铁片，严重者需输注凝血酶原复合物。

日常应注意经期保暖，避免生冷饮食，穿着宽松衣物减少盆腔压迫。记录月经周期和血块变化情况，若黑血块持续出现3个月以上或伴随严重腹痛、头晕乏力等症状，建议及时进行妇科检查和超声诊断。保持适度运动如瑜伽或散步，有助于改善盆腔血液循环。