全身麻醉的注意事项
全身麻醉需注意术前禁食禁饮、药物调整、术后护理等事项。全身麻醉是通过药物抑制中枢神经系统,使患者暂时失去意识和痛觉的麻醉方式,适用于各类手术,术前术后需严格遵循医嘱以降低风险。
1、术前禁食禁饮
全身麻醉前需严格禁食6-8小时,禁饮2-4小时。胃内容物可能因麻醉导致呕吐并误吸入呼吸道,引发吸入性肺炎。婴幼儿、胃肠功能异常者需遵医嘱调整禁食时间。术前避免咀嚼口香糖或吸烟,以免刺激胃酸分泌。
2、药物调整
长期服用抗凝药、降压药、降糖药等需提前告知麻醉医师,部分药物需术前暂停或调整剂量。例如阿司匹林肠溶片可能增加出血风险,胰岛素注射液需调整用量以避免术中低血糖。中药如丹参片也需评估相互作用。
3、基础疾病控制
高血压、糖尿病、哮喘等慢性病患者需将指标控制在安全范围。未控制的高血压可能诱发术中脑血管意外,血糖过高会影响伤口愈合。术前需完善心电图、胸片等检查评估心肺功能。
4、术后监护
麻醉苏醒后需监测生命体征2-4小时,观察意识恢复情况。可能出现恶心呕吐、喉咙痛、短暂认知障碍等反应。术后6小时内避免驾车或签署重要文件,24小时内需家属陪同。异常嗜睡或呼吸困难需立即就医。
5、饮食恢复
术后先少量饮用温水,无呕吐再过渡到流质饮食。避免过早进食油腻、辛辣食物加重胃肠负担。全麻后肠蠕动减弱,可适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。糖尿病患者需监测餐后血糖。
全身麻醉后应保持充足休息,避免剧烈运动或提重物。伤口护理需遵循无菌原则,定期换药。出现持续发热、切口渗液或剧烈疼痛时需及时复诊。吸烟患者建议术前术后戒烟以促进恢复,饮酒需暂停至完全康复。术后遵医嘱复查血常规、肝肾功能等指标。