尿毒症患者能运动吗

尿毒症患者在病情稳定且医生评估许可的情况下可以适量运动，但需避免高强度或对抗性运动。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，患者运动能力受残余肾功能、心血管状态及并发症影响。

病情稳定的尿毒症患者可通过低强度运动改善心肺功能。步行、太极拳、静态自行车等有氧运动每周进行3-5次，每次持续20-30分钟有助于维持肌肉量。运动时需监测血压和心率，控制在静息心率增加20-30次/分的范围内。透析患者建议选择非透析日运动，避免动静脉内瘘侧肢体负重。合并贫血者运动前应确保血红蛋白达到80g/L以上，骨病患者需规避跳跃等易导致骨折的动作。

存在严重高血压、心功能不全或近期透析不充分的患者应限制运动。当血肌酐持续超过707μmol/L且未规律透析时，剧烈运动可能加重氮质血症。运动中出现呼吸困难、胸痛或血压骤升需立即停止。腹膜透析患者需注意避免腹压增大的动作，防止导管移位。合并周围神经病变者应选择平衡性训练，降低跌倒风险。

尿毒症患者运动前应由肾内科医生进行心肺运动试验评估。建议在康复医师指导下制定个性化方案，运动期间定期检测血钾、尿素氮等指标。保持每日体重波动不超过干体重的5%，运动后及时补充水分但避免过量。若出现肌肉痉挛或极度疲劳，应调整运动强度并排查电解质紊乱。