尿毒症能做哪些运动
尿毒症患者可在医生指导下进行低强度运动,主要有散步、太极拳、瑜伽、游泳、器械训练等。运动需严格遵循个体化原则,避免加重肾脏负担。
1、散步
散步是适合尿毒症患者的基础有氧运动,建议选择平坦路面,每次持续20-30分钟。运动时需监测心率不超过最大心率的60%,避免脱水导致血容量不足。合并高血压者应避免清晨时段运动,透析患者宜选择非透析日进行。
2、太极拳
太极拳通过缓慢动作配合呼吸调节,有助于改善尿毒症患者的平衡能力与心肺功能。建议选择简化二十四式,避免深蹲动作以防加重骨代谢异常。每周练习3-4次,每次不超过40分钟,运动中出现肌肉抽搐需立即停止。
3、瑜伽
改良版阴瑜伽适合尿毒症患者,重点进行坐姿伸展与呼吸训练,避免倒立及压迫腹部的体式。练习时应保持环境温度适宜,防止电解质紊乱引发心律失常。合并周围神经病变者需使用辅助器具防止跌倒。
4、游泳
水温需维持在28-30℃的恒温泳池,采用蛙泳或仰泳等低冲击泳姿,每次不超过30分钟。动静脉内瘘患者应避免伤口接触池水,透析导管留置者须做好防水处理。运动前后需监测血压变化。
5、器械训练
在康复师指导下使用弹力带、握力器等器械进行抗阻训练,重点锻炼上肢与核心肌群。单次训练选择2-3个部位,每组重复8-12次,训练间隔不少于48小时。严重肾性骨病患者禁用负重器械。
尿毒症患者运动时应穿着透气衣物,随身携带含糖电解质饮料。运动时间建议安排在透析后24-48小时,合并贫血者需提前补充促红细胞生成素。建立运动日志记录血压、心率及疲劳程度,定期复查血钾、血磷指标。避免在高温高湿环境运动,出现胸闷、下肢水肿等症状需立即终止运动并就医。饮食上需保证每日每公斤体重30-35千卡热量摄入,控制蛋白质摄入量为0.6-0.8克每公斤体重,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。
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