怀孕引起高血压怎么办好呢

妊娠期高血压可通过生活方式调整、补钙、降压药物、硫酸镁解痉、终止妊娠等方式干预。该疾病通常与血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传易感性、营养缺乏、免疫调节异常等因素有关。

1、生活方式调整

每日钠盐摄入控制在3-5克，增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋白。保持每日8小时睡眠，左侧卧位改善胎盘供血。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。每日监测血压2-3次并记录波动情况。体重增长控制在每周0.3-0.5公斤范围内。

2、补钙治疗

钙剂能稳定血管平滑肌细胞膜，推荐碳酸钙D3片每日600-1200毫克。同时增加高钙食物如低脂牛奶、豆腐、芝麻的摄入。补钙期间需监测血钙浓度，避免同时服用铁剂影响吸收。对于存在低钙血症的孕妇，可联合维生素D促进钙质吸收。补钙治疗需持续至产后3个月。

3、降压药物

拉贝洛尔片作为α-β受体阻滞剂，能选择性降低外周血管阻力。甲基多巴片通过中枢性降压作用不影响胎盘血流。硝苯地平控释片可缓解小动脉痉挛，使用时需警惕反射性心动过速。禁用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。药物治疗期间需每周复查肝肾功能。

4、硫酸镁解痉

对于收缩压超过160mmHg的重度患者，采用硫酸镁注射液预防子痫发作。治疗时需监测膝跳反射、呼吸频率和尿量，备好葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。镁离子浓度需维持在2-3.5mmol/L，持续静脉泵入12-24小时。用药期间禁止与其他中枢抑制剂联用。

5、终止妊娠

孕周超过34周且病情进展时考虑剖宫产，术前使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。对于HELLP综合征患者需立即终止妊娠。产后继续监测血压6周，约30%患者会转为慢性高血压。哺乳期优先选择拉贝洛尔等安全性高的药物。

妊娠期高血压患者需建立包含产科医生、心血管科医生、营养师的多学科管理团队，定期进行24小时尿蛋白定量和胎儿超声检查。饮食上采用DASH饮食模式，增加芹菜、菠菜等含钾蔬菜，限制腌制食品摄入。每日进行30分钟散步等有氧运动，避免突然体位改变。保持情绪稳定，可通过冥想、音乐疗法缓解压力。产后42天复查时需评估心血管系统远期风险。