慢性扁桃体发炎的并发症有哪些

慢性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾炎、睡眠呼吸暂停等并发症。慢性扁桃体炎多由细菌或病毒感染反复发作引起，表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体肿大等症状，需及时干预以避免并发症加重。

1、扁桃体周围脓肿

慢性扁桃体炎急性发作时，炎症可能扩散至扁桃体周围间隙，形成化脓性感染。患者会出现剧烈咽痛、张口困难、发热等症状，查体可见单侧软腭红肿隆起。需通过穿刺引流或切开排脓治疗，并静脉使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。

2、中耳炎

由于咽鼓管与鼻咽部相通，扁桃体炎病原体可经咽鼓管逆行感染中耳。儿童多见耳痛、听力下降、鼓膜充血等表现，可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、氧氟沙星滴耳液治疗。反复发作可能造成鼓膜穿孔，需行鼓室成形术。

3、风湿热

A组β溶血性链球菌感染后，机体产生交叉免疫反应可累及心脏、关节等组织。典型表现为游走性关节炎、环形红斑、舞蹈症，心脏瓣膜损害需长期服用苄星青霉素注射液预防复发。急性期需卧床休息并使用阿司匹林肠溶片缓解症状。

4、肾炎

链球菌抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜，可能引发急性肾小球肾炎。常见眼睑浮肿、血尿、蛋白尿，需限制盐分摄入并监测肾功能。轻症可用黄葵胶囊辅助治疗，严重水肿需静脉注射呋塞米注射液利尿。

5、睡眠呼吸暂停

长期扁桃体增生肥大可阻塞上气道，导致夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡。儿童可能伴发腺样体面容，成人易诱发高血压。轻度可通过侧卧睡姿改善，重度需行扁桃体切除术联合持续正压通气治疗。

慢性扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日用复方氯己定含漱液漱口，避免辛辣刺激食物。急性发作期需卧床休息，多饮温水，体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片退热。建议每半年进行尿常规和抗链球菌溶血素O检测，出现关节肿痛、胸闷气促等症状时立即就医。儿童患者家长需注意观察其睡眠质量及生长发育情况。