三级高血压怎么治疗吃什么药

三级高血压需通过生活方式干预联合降压药物治疗，常用药物有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、培哚普利叔丁胺片等。三级高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸、视物模糊、胸闷等症状。建议严格遵医嘱用药并定期监测血压。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂，通过扩张外周血管降低血压，适用于合并冠心病的三级高血压患者。该药可能引起踝部水肿、面部潮红等不良反应，服药期间需避免与葡萄柚汁同服。常见剂型包括30毫克控释片，须整片吞服不可掰开。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者，具有保护靶器官作用。用药期间可能出现血钾升高，需定期监测肾功能。80毫克规格为常用起始剂量，妊娠期妇女禁用该类药物。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适合心率增快的高血压患者，可降低心肌耗氧量。突然停药可能引发反跳性高血压，需逐步减量。47.5毫克缓释片每日一次给药，哮喘患者慎用。

4、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过利尿作用减少血容量降压，适用于老年单纯收缩期高血压。长期使用需监测电解质，可能引起低钾血症。25毫克片剂常与其他降压药联用，痛风患者禁用。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片为血管紧张素转换酶抑制剂，适用于合并心力衰竭的高血压，可能引发干咳不良反应。4毫克规格需空腹服用，用药初期需监测肾功能变化。

三级高血压患者需长期低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物、新鲜蔬菜水果及低脂乳制品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，保持体重指数低于24，睡眠时间保证7-8小时。每月定期测量血压并记录，出现持续头痛、胸痛等症状时立即就医。所有降压药物均需在心血管内科医师指导下规范使用，不可自行调整剂量或停药。