耳底痛是怎么回事

耳底痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、神经性耳痛等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、耵聍取出、止痛药物等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，表现为耳痛伴瘙痒或渗出。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛明显时可短期口服布洛芬缓释胶囊。避免自行掏耳，洗澡时用棉球堵塞外耳道防水。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒，鼓膜充血引发胀痛感，可能伴随听力下降。需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合盐酸羟甲唑啉滴鼻液改善咽鼓管功能。急性期需卧床休息，避免用力擤鼻。

3、耵聍栓塞

耳垢堆积压迫耳道会引起钝痛，尤其在进水后耵聍膨胀时加重。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗清除，禁止用尖锐物自行掏挖。油性耳垢体质者需定期到医院清理。

4、耳部外伤

耳廓挫伤或外耳道划伤可导致持续性刺痛，可能伴皮下血肿。早期冷敷减轻肿胀，破损处涂抹莫匹罗星软膏预防感染。若出现耳廓变形需排除软骨膜炎。

5、神经性耳痛

三叉神经或舌咽神经受刺激时可出现放射性耳痛，常见于偏头痛或颞下颌关节紊乱。可服用甲钴胺片营养神经，配合热敷缓解肌肉痉挛。长期发作需排查颅内病变。

日常应避免使用棉签等物品过度清洁耳道，游泳时佩戴防水耳塞，感冒后及时治疗鼻塞以防中耳炎。出现耳痛持续超过48小时、伴随发热或眩晕、耳道流脓等情况时，须立即就诊耳鼻喉科。保持耳部干燥清洁，勿自行使用偏方滴耳，睡眠时患侧朝上可减轻压迫性疼痛。