腰椎爆裂骨折严重吗

腰椎爆裂骨折属于严重脊柱损伤，可能伴随神经损伤风险，需紧急医疗干预。

腰椎爆裂骨折指椎体受轴向压力导致骨块向四周移位，常由高处坠落、车祸等高能量创伤引起。典型症状包括剧烈腰痛、活动受限，若骨折块压迫脊髓或神经根，可能出现下肢麻木、肌力下降甚至瘫痪。影像学检查可见椎体高度丢失、骨块突入椎管。治疗需根据骨折稳定性及神经损伤程度决定，不稳定骨折或合并神经症状者通常需手术减压固定，稳定骨折可尝试保守治疗但需严格卧床。

少数患者因骨质疏松或轻微外伤导致非典型爆裂骨折，症状较轻且无神经压迫，此类情况可通过支具固定配合康复训练恢复。但即使轻微损伤也需警惕迟发性神经损害，需定期复查影像学。

腰椎爆裂骨折患者急性期应绝对卧床避免二次损伤，翻身时保持脊柱轴线位；恢复期在医生指导下逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练。日常注意补充钙质和维生素D促进骨骼愈合，避免提重物及剧烈扭转动作。若出现大小便功能障碍或下肢症状加重，须立即就医。长期随访需关注椎体高度恢复情况及神经功能状态，必要时通过CT或MRI评估椎管内占位。