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细菌性脑膜炎概述

发布时间:2020-11-2063371次浏览

细菌性脑膜炎概述?细菌性脑膜炎是一类严重感染性疾病,病死率和后遗症发生率非常高,细菌性脑膜炎会导致头痛,喷射性呕吐,小儿前囟饱满等。今天我们一起来看看,细菌性脑膜炎概述:

细菌性脑膜炎是中枢神经系统严重的感染性疾病,成人常见,儿童患者尤多。许多细菌均可引起本病,其中脑膜炎球菌所致者最多,依次为流感杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌及其他革兰阳性杆菌、葡萄球菌、李司忒苗、厌氧菌等。在充分考虑病原学特点和抗菌药物、药理特性的基础上进行及时、有效的抗菌治疗,是提高治愈率、降低病死率和减少后遗症的保证。

流脑流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要症状表现有发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。流脑的病情复杂多变,轻重不一,一般可有三种临床表现,即普通型、暴发型及慢性败血症型。普通型占全部病人的百分之90左右,按其发展过程可分为上呼吸道感染期、败血症期及脑膜炎期三个阶级。脑膜炎期病人高热及持续毒血症,全身仍有瘀点、瘀斑,但中枢神经系统病症状加重。因颅内压增高而病人头痛欲裂、呕吐频繁,血压可增高而脉搏减慢,常有皮肤过敏、怕光、狂躁及惊厥。1-2天后病人进入谵妄昏迷状态,可出现呼吸或循环衰竭。晚发型脑膜炎多见于儿童。

最后,脑膜炎患者要做好防治脑膜炎恶化的工作,控制好病情的发展,使病情稳定,往往可以获得更高的生活质量。

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脑炎和脑膜炎是两种完全不同的疾病,主要是病因、病变部位、病理、症状与体征不同。脑炎是因为病毒感染所引起的,病变的部位是在脑实质,患病后会出现头痛、发热等症状;脑膜炎是因为细菌感染所引起的脑膜部位出现炎症,患病后会出现局部缺血和梗死,还可能会影响神经根。
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脑膜炎是多种病毒和细菌感染引起的颅内急性炎症。有四种类型,结核性脑膜炎,流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎。流行性脑膜炎和结核性脑膜炎具有传染性,会通过空气飞沫传播。表现出现高热,头疼,恶心,呕吐,嗜睡,反复惊厥发作,癫痫,昏迷,颅内压增高,瞳孔不等大出现脑疝。如经过及时治疗能够完全治愈,少数遗留有后遗症及生命危险。
脑膜炎能治愈吗
脑膜炎是目前临床上非常常见的脑膜炎症之一,脑膜炎的预后跟脑膜炎的病因是非常有关系的。像病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好,不会影响大脑的智力,也不会影响肢体的活动。但是有一些严重的病毒性脑膜炎也会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫,如单纯疱疹病毒性脑膜炎如果不进行积极的抗病毒治疗,患者就会出现质的损害,有时会造成症状性的癫痫等等。结核性脑膜炎也是比较严重的一个脑膜炎,它的预后是不好的,如果不给予积极的抗结核治疗,会引起结核性的血管炎,引起继发性脑梗塞,也会引起颅底的黏连,引起颅高压增高。真菌性脑膜炎也是一个难治性脑膜炎,它主要引起颅内压长期增高会影响视力,甚至会影响大脑的智能等等。所以,脑膜炎的病因不同、严重程度不同,对脑的损害严重程度也是不一样的。所以,对部分脑膜炎患者要给予积极的特异治疗,尤其是结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。
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脑膜炎有什么症状
脑膜炎是脑膜较为常见的炎症之一,脑膜炎的症状包括患者有明显的头痛、恶心、呕吐,而且严重的患者还会出现肢体的抽搐,还有意识的不清。脑膜炎的症状轻重不等,部分患者可能只有轻微的头痛,也有部分患者可以出现明显的头痛、呕吐和意识障碍。因此,对于怀疑脑膜炎的患者,要积极的查找脑膜炎的病因,判断是病毒性,还是化脓性,还是结核性,还是真菌性,还是其他原因造成的脑膜炎。所以,对于脑膜炎,查找病因,给予特异的治疗非常重要。
脑膜炎该怎么治疗
脑膜炎是不同微生物感染脑膜所引起,可以分为病毒性、细菌性、真菌性、结核性的脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要针对病原微生物的治疗,如果是细菌性的脑膜炎,一般选用透过血脑屏障比较好的抗生素,像罗氏芬的效果就比较好;如果是结核性的脑膜炎,要抗结核治疗,一般用三联或者四联抗的结核治疗;如果是真菌性的脑膜炎,要选用抗真菌的药物,像大扶康、两性霉素B等等;如果是病毒性的脑膜炎,一般选用抗病毒的药物,常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦等等。除了针对病原微生物的治疗,患者可能会出现颅内压增高的现象,因此,必要时候需要进行脱水降颅压的治疗,还要加强护理。总之,脑膜炎的治疗是综合的治疗,最主要的治疗是要针对病原微生物的治疗。
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