少尿症状可能暗示什么疾病

少尿症状可能暗示急性肾损伤、尿路梗阻、心力衰竭、严重脱水或肾病综合征等疾病。少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升，需结合伴随症状综合判断病因。

1、急性肾损伤

急性肾损伤可能导致肾小球滤过率急剧下降，表现为尿量突然减少。常见诱因包括严重感染、药物肾毒性或大出血。患者可能伴随水肿、恶心呕吐，需通过血肌酐检测确诊。治疗可使用呋塞米注射液、托拉塞米片等利尿剂，严重时需血液透析。

2、尿路梗阻

结石、肿瘤或前列腺增生可能阻塞输尿管或尿道，引起排尿困难伴肾区绞痛。超声检查可发现肾积水，需解除梗阻病因。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓缓解症状，必要时行输尿管支架置入术。

3、心力衰竭

心功能减退时肾脏灌注不足，导致尿量减少伴下肢水肿、呼吸困难。听诊可闻及肺底湿啰音，BNP检测辅助诊断。治疗需用硝酸甘油注射液、呋塞米片减轻心脏负荷，同时限制钠盐摄入。

4、严重脱水

高温作业、腹泻呕吐等体液大量丢失时，机体通过减少排尿维持血容量。表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷，血钠水平升高。需口服补液盐Ⅲ或静脉输注0.9%氯化钠注射液纠正。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症，引发少尿伴全身凹陷性水肿。实验室检查显示尿蛋白大于3.5g/24h，需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片免疫抑制治疗，同时补充人血白蛋白。

出现少尿症状时应记录每日出入量，避免高盐高钾饮食。建议卧床时抬高下肢促进回流，定期监测血压和体重变化。若持续24小时尿量少于100毫升或无尿超过12小时，须立即就医排查急危重症。日常需保持每日1500-2000毫升水分摄入，但心力衰竭患者需遵医嘱控制饮水量。