值得关注的糖尿病足怎么护理

糖尿病足可通过控制血糖、日常足部检查、保持足部清洁干燥、避免外伤、穿着合适鞋袜等方式护理。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等因素引起。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病足发生发展的基础，严格控制血糖有助于延缓神经和血管病变的进展。建议定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合低糖饮食，避免血糖波动过大。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L。

2、日常足部检查

每日需检查足部皮肤有无破损、水疱、红肿、溃疡等异常，尤其注意趾缝和足底。神经病变可能导致痛觉减退，轻微外伤不易察觉。建议使用镜子辅助观察足底，或请家人协助检查。发现异常需及时就医，避免感染扩散。

3、保持足部清洁干燥

每日用37℃左右温水清洗足部，时间不超过10分钟，避免烫伤。清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝。可使用润肤霜防止皮肤皲裂，但避免涂抹于趾缝。选择吸湿性好的棉袜，每日更换，潮湿环境需增加更换频率。避免赤脚行走，防止真菌感染。

4、避免外伤

修剪趾甲应平直剪除，避免过短或剪伤甲沟。勿自行处理鸡眼或胼胝，需由专业医护人员处理。冬季取暖时远离热源，禁用热水袋或电热毯直接接触足部。进行足部运动如散步时，需循序渐进，避免长时间负重行走造成压力性损伤。

5、穿着合适鞋袜

选择透气性好、鞋头宽大、鞋底柔软的糖尿病专用鞋，避免穿新鞋长时间行走。袜子应无接缝、无紧缩带，材质以纯棉或羊毛为佳。穿鞋前检查鞋内有无异物，防止摩擦损伤。建议下午购买鞋子，此时足部略有肿胀，能更好试出合适尺码。

糖尿病足护理需长期坚持，除上述措施外，应戒烟限酒，控制血压血脂，每3-6个月进行专业足部评估。出现足部温度异常、颜色改变、持续性疼痛或溃疡时，须立即至内分泌科或足病专科就诊。早期干预可显著降低截肢风险，提高生活质量。