治疗腰椎间盘突出症有哪些注意事项
治疗腰椎间盘突出症需注意避免久坐久站、规范用药、科学锻炼、控制体重及定期复查。腰椎间盘突出症多因椎间盘退变或外力损伤导致,典型症状为腰痛伴下肢放射痛。
1、避免久坐久站
长期保持单一姿势会加重椎间盘压力,建议每30分钟变换体位,坐姿时使用腰靠垫,站立时交替单脚垫高。办公族可调整桌椅高度至髋膝关节90度,驾驶人员需在腰部放置支撑枕。
2、规范用药
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,神经营养药如甲钴胺片。禁止自行增减药量,出现胃部不适需及时告知医生调整用药方案。
3、科学锻炼
恢复期应进行麦肯基疗法伸展训练,每日3组平板支撑每组维持10秒起步,游泳建议选择自由泳或仰泳。急性疼痛期禁止做仰卧起坐、深蹲等增加腰椎负荷的动作。
4、控制体重
体重指数超过24需通过低升糖指数饮食调控,每日减少300-500大卡摄入,优先选择西蓝花、鸡胸肉等优质蛋白。肥胖会使腰椎负荷增加5-10倍,加速椎间盘退变。
5、定期复查
治疗后1个月需复查腰椎MRI观察突出物吸收情况,后续每3-6个月评估脊柱稳定性。出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现时须立即急诊处理。
日常应睡硬板床并采取侧卧屈膝体位,床垫下可放置5-8毫米厚木板;避免单手提重物,搬重物时保持腰部直立用腿部发力;饮食注意补充维生素D和钙质,每日晒太阳15分钟促进骨骼健康;急性发作期可尝试冷敷缓解疼痛,恢复期改用热敷改善血液循环;保持规律作息有助于组织修复,建议每晚11点前入睡。若保守治疗3个月无效或症状加重,需考虑椎间孔镜等微创手术干预。