什么是过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。发病机制主要涉及感染、药物过敏、食物过敏等因素诱发的异常免疫反应。

过敏性紫癜的典型症状是双下肢对称分布的紫红色皮疹，按压不褪色，可能伴随瘙痒或疼痛。部分患者会出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。胃肠型患者可能突发脐周绞痛、恶心呕吐，严重时出现消化道出血。肾脏受累时表现为血尿、蛋白尿，少数进展为肾功能不全。

感染是常见诱因，链球菌感染后1-3周易诱发免疫紊乱。部分患者发病前有抗生素、解热镇痛药使用史。食物过敏如鸡蛋、牛奶、海鲜等也可能触发异常免疫应答。寒冷刺激、昆虫叮咬、疫苗接种等均可成为诱发因素。

诊断需结合典型临床表现和实验室检查。血常规可见嗜酸性粒细胞增高，尿常规检测潜血和蛋白尿。血清IgA水平升高具有提示意义，皮肤活检发现血管壁IgA沉积可确诊。需与血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病鉴别。

治疗以控制炎症和免疫调节为主。轻症患者可使用氯雷他定片缓解过敏症状，关节肿痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊。严重病例需应用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，顽固性肾炎可能需联合环磷酰胺片。中药复方甘草酸苷胶囊有助于减轻血管炎症反应。

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重皮肤出血。饮食宜选择低盐、低蛋白、易消化的食物，暂停可能致敏的海鲜、坚果等。注意观察尿液颜色和关节症状变化，定期复查尿常规和肾功能。恢复期应预防呼吸道感染，谨慎使用可能诱发过敏的药物，必要时在医生指导下进行脱敏治疗。