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肾积水多久检查一次

发布时间:2020-12-1029407次浏览

随着生活节奏的加快,各方面的压力增大,人们往往因为工作的忙碌忘记了自己的身体健康,因此,一些疾病也随之而来,肾积水这种疾病一旦发现,一定要及时的就医,避免病情的严重,接下来我们就通过文章的介绍来看下肾积水多久检查一次?

X线:尿路平片可显示增大的肾影和结石。

B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿肾肿瘤相鉴别。

彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。

IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。

逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。

CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。

MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。

肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。

检查是治疗疾病是必不可少的,以上就是我们的专家为大家介绍的肾积水的检查,希望以上简述可以给您带来帮助。查出病因,是治疗肾积水的首要关键,消除病因后,梗阻自然被解除。

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肾积水都有什么症状
肾积水是泌尿外科常见的一种疾病,那么造成肾积水的原因非常的多,有生理性的原因,有病理性的原因。我们经常能看到很多患者拿着体检报告来说,医生你看我这有肾积水,其实他是因为当时做检查的时候憋尿憋得过多,导致的这种情况,那么可以让他排空尿液之后,再重新复查一个彩超,如果肾积水消失,那可能就是一个生理性的。还有一些是壶腹型的肾盂,通过长期的彩超等观察,积水并没有加重,甚至CT等检查,也没有发现明显的狭窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多,最为常见的肾盂输尿管连接部的狭窄,这些患者他平时的时候不一定有明显的腰痛、血尿等这些症状,大部分都是体检时候发现,偶尔会有一些比较巨大的肾积水,是因为平时生活当中无意中发现的,一般有囊性的感觉,局部有彭出的包块,那么有些患者连接部狭窄的话,可能会有一些症状。比如说在这短时间内大量的喝水,然后形成大量的尿液进入到肾盂之后,由于连接部狭窄,肾盂排空受限,可能导致的肾盂的壁膜或者肾脏的壁膜受到牵拉引起的这种绞痛的症状,那么这种症状可能在短的时间内能够缓解,而且尤其是在排出大量尿液之后这种症状缓解。那么如果肾积水继发细菌感染,可能会出现发烧、寒战这些症状,表现为全程感染中毒性的症状,甚至出现休克的表现。那么上尿路结石引起的肾积水多有腰痛,小的输尿管结石,可能会造成比较严重的这种肾绞痛,还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水,可能最常见的症状是一个无痛性的肉眼血尿,输尿管管腔外的病变,如妇科的肿瘤、肠道的肿瘤,还有其它系统的肿瘤转移到腹膜后,压迫了输尿管,可能也会引起肾积水。那么这是以原发病为主的临床症状,肾积水一般没有特殊的症状,此外还有前列腺增生等,慢性尿储留会有这种尿频、尿急、排尿困难等病史。
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肾积水是怎样治疗
对于生理性的或者壶腹型肾盂不需要特殊的处理;但有些肾积水可能存在病理性因素,需要手术治疗。肾积水是一种肾盂形态学的描述,任何因素导致肾盂内尿液排出不畅均会造成肾积水。因此只有通过针对肾积水的病因才能够治愈。常见的肾积水原因是肾盂跟输尿管连接的位置出现狭窄,这种狭窄导致了肾盂不能很快的把尿液顺畅的排到输尿管内导致肾盂的扩张,常年累月的肾盂张力过高可能会导致肾脏的皮质变薄,出现肾功能的减退,严重的可能会出现肾脏无功能。如果是尿路系统肿瘤引起的肾脏积水,可能会有血尿等症状需要及时的手术,否则肿瘤就会出现转移,甚至影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水,需要根据结石的大小、输尿管的条件,还有患者的一般状况来进行手术治疗。可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗,如果尿路堵塞不能够及时解除可能会导致肾功能减退或者生活中的衰竭,甚至有管腔外的病变,如妇科的肿瘤、消化道的肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水,由于原发病没法解除,可以通过输尿管逆行置管来缓解肾积水保护肾脏的功能。由于前列腺增生引起的肾积水,可以行前列腺增生相关的手术缓解肾积水。
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什么是肾积水
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾脏是一个尿液排泄器官,肾脏产生尿液之后,会首先排泄到肾脏里面,储存的部位就是肾盂,肾盂出口如果出现梗阻,例如输尿管出现梗阻或者肾盂出现梗阻,就会出现肾盂积水。肾盂积水分为两大类,第一,生理性肾积水,多见于先天性肾积水,有部分人的肾脏先天性出现肾盂扩张。第二,病理性肾积水,因为结石、肿瘤、感染各种的原因导致肾脏的病理性扩张。
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肾积水的病因
肾积水的病因取决于患者的基本情况,比较常见原因是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等上尿路的梗阻可能会引起肾积水。膀胱的病变,比如神经源性膀胱引起的反流也会引起肾积水,或者尿道结石引起膀胱排尿不通畅,尿潴留也会引起肾积水。肾积水原因最基本的检查方法是超声学检查,但是超声检查对输尿管疾病的诊断性要稍差一些,往往通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄等情况。诊断不清时要选择输尿管增强CT或者肾盂分泌造影综合判断引起肾积水的原因。
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻,对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛,需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。一旦出现肾积水,首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,但这种狭窄没有明显的症状,容易被忽视,等到发现时,患者的肾脏已经丧失了功能,不可避免地要进行肾切除,严重降低了患者生活质量。
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肾盂分离和肾积水的区别
肾盂分离其实就是肾积水,影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张,轻度提示为肾盂分离,即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多,患者憋尿多之后出现肾积水,膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂,并没有器质性的疾病所致,长期随访并不加重。病理性的因素主要有:输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞,尿液排出不畅,导致肾盂分离;此外,输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时,如果程度加重或临床症状明显,比如出现肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步行ct或核磁检查,明确病因,予以治疗,避免病情的延误治疗。
中医肾积水方法
中医对于肾积水主要是通过渗湿利尿、补肾健脾、活血化瘀等方法来治疗的。治疗肾积水时,可在采用生(或熟)地黄、山药、薏苡仁、益母草、白茅根等组成的方剂的基础上,再根据患者的实际症状酌情加减药材,达到治疗目的。
肾积水有哪些症状
肾积水最常见的症状是腰疼、肿胀。正常人生成尿液通过两边的输尿管下来,下不来上面就会堵住。肾脏就在腰部,最常见的就是腰疼,首先检查方法要做B超B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,还伴有肿、腿肿、脚肿。所以说大家要经常定期要做体检,即使是年轻人一定要定期体检,肾脏是一定要做B超的。
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肾积水的治疗方法
肾积水的病人一定要及时使用药物治疗。中医治疗肾积水需要针对病因。对于结石引起的肾积水,中医有排石的办法,有一种药是金钱草冲剂,是用来排石的。还有很多中药可以用来排石,如八正散可以用来排石。但假如结石比较大或者形状不好,一直扎在某个位置,怎么喝中药也下不来,有的就需要体外碎石,还有的体外碎石也不行,那最后就只能做手术取出来。肾积水还有一种是先天性的生理缺陷,接口输尿管的地方先天性狭窄也有可能造成肾积水,但这是比较少见的。
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肾积水严重吗
肾积水是否严重,要具体情况具体分析。肾积水最大的危害是尿液老下不来,肾脏就相当于泡在一个水桶里,久而久之就导致肾脏越来越损坏,肾功能会越来越差,最后有可能会完全丧失。有些人腰有点疼,有的人很麻木、不当回事,这样时间长了肾就有可能到了很严重的地步,再好的大夫,再好的办法也不行,整个肾脏都有可能彻底丧失功能。所以肾积水的危害,就是直接危害到肾积水这个地方的功能。要提前发现肾里面是否有结石或者肿瘤,把结石或者肿瘤取出,积水自然就会好。提前发现、尽早治疗对肾积水最好。