肾盂分离和肾积水的区别
发布时间：2019-12-2654849次播放
视频内容：
肾盂分离其实就是肾积水，影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张，轻度提示为肾盂分离，即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多，患者憋尿多之后出现肾积水，膀胱排空之后，再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂，并没有器质性的疾病所致，长期随访并不加重。病理性的因素主要有：输尿管结石堵塞之后，形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤，造成轻度的堵塞，尿液排出不畅，导致肾盂分离；此外，输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因，也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时，如果程度加重或临床症状明显，比如出现肾绞痛、血尿、发热等，需要进一步行ct或核磁检查，明确病因，予以治疗，避免病情的延误治疗。
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肾积水的主要危害有哪些
肾积水的主要危害包括肾功能损害、泌尿系统感染、结石形成、肾实质萎缩以及高血压等。肾积水通常由尿路梗阻、先天性异常、神经源性膀胱等因素引起，可能伴随腰痛、排尿困难、血尿等症状。肾功能损害是肾积水最常见的危害之一。长期尿流受...
左肾盂肾盏积液扩张怎么回事
左肾盂肾盏积液扩张是肾积水的表现，并不是一种疾病。肾积水主要是由尿路梗阻导致颅内压增高、肾功能减退，主要的症状是腰腹部疼痛、排尿困难、恶心、呕吐等。肾积水需要尽快的进行治疗，治疗需要根据梗阻的病因、梗阻的严重程度、有无出现病发症、肾功能损害情况等进行综合判定。肾积水患者如果及时去除梗阻病因，大部分患者症状会明显改善。如果患者出现了肾功能损害、尿毒症等并发症，就需要进行长期治疗。在接受治疗期间，患者要严格的遵医嘱，不要有抵抗治疗的情绪。
肾积水严重吗
肾积水是不是严重的情况，需要结合积水的轻重程度、诱发肾积水的原因进行判定。如果短时间内出现轻度或者轻中度肾积水，解除引起肾积水的原因后，肾功能基本可以恢复正常，就不属于特别严重的情况。如果肾积水比较严重，已经对肾功能造成不可逆的影响，积极接受治疗也不会使肾功能完全恢复，就属于比较严重的情况。肾积水主要的症状是腰腹部疼痛、排尿困难、恶心、呕吐等，出现上述症状，需要尽快得到医院找肾内科医生进行治疗。如果肾积水治疗不及时，会诱发急性肾盂肾炎、脓肾、肾衰竭等。
输尿管结石伴肾积水要怎么办
输尿管结石伴积水是临床上比较常见的一种情况，首先要根据结石所处的位置和大小决定治疗方案。如果输尿管结石在三五毫米、七毫米以下，病人往往能够自行地排石，不需要通过外科干预，嘱咐患者要多饮水、适当运动，来促进结石的排出。如果结石超过了六七毫米的情况下，很难进行自然排出，这个时候往往可能需要选择体外冲击波碎石，通过这种微创的方法将结石打成小块，然后通过自然腔道排出体外。如果结石进一步增大，对于输尿管上段结石超过两厘米，引起肾积水比较重的情况下，单纯通过体外碎石很难将结石清除，这个时候往往选择经皮肾镜手术的方法，通过腰上打眼的方法能够在直视下将结石完全清除。同时的有些病人可能合并有输尿管狭窄，这个时候可以术中一并来进行处理，这就是输尿管结石的一个整体的治疗方案。
女性肾积水的症状
女性肾积水和男性肾积水是一样的，有共同的症状，但是女性出现肾积水的原因不同，有自身的特点，也可能有其他的症状。肾积水的症状，因为肾积水的原因不同而表现不同，大部分的肾积水是没有症状的。对于成年人来说，肾积水的原因可能是有损伤、肿瘤、炎症等各种原因。有些肾积水是没有原因的，有些肾积水是因为原发疾病不同而表现不同，比如有输尿管结石或者肾结石，会因为输尿管结石的肾绞痛出现肾积水，如果有炎症可能会因为尿路的刺激症状或者是全身的发热发现肾积水，所以不同的肾积水原因，症状是不同的。对于女性患者，女性的盆腔可能会出现盆腔炎、子宫附件疾病，导致肾脏积水，往往是因为有附件或者是子宫的疾病，会发现肾积水，同时伴有妇科的一些症状，所以女性患者肾积水的原因和大部分人是相同的，只不过是有妇科的疾病特点。
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肾结石饮食禁忌
肾结石患者的饮食禁忌，与结石的种类、成分有关系。要少食用含有草酸类的食物以及海鲜和动物内脏，并且避免喝啤酒。肾结石的形成与尿液中的钙离子浓度、酸根离子有关系。所以说肾结石的预防是可以通过饮食来实现的，不同类型的结石饮食要求不同。一、草酸钙结石，减少草酸的摄入，可以减少草酸钙的形成，要少食用菠菜、葡萄、可可豆、咖啡等食物。二、避免食用嘌呤类食物以免产生结石。三、感染性的结石，要多饮水，多食用利尿食物，可以减少结石的发生，起到预防作用。
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肾积水有哪些症状
肾积水的症状取决于引起积水的原因。输尿管结石等引起的肾积水患者往往表现为急性疼痛的症状，以急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐等为临床表现。输尿管肿瘤引起的慢性肾积水患者局部症状并不明显，一般是由于其他检查发现了肾积水才进行就诊。另外，下尿路梗阻，比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的患者可能由于排尿困难就诊，做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT等检查发现双肾积水，尿道结石患者排尿困难也会引起急性肾积水。所以肾结石的临床症状个体差异非常大，主要与引起积水的原因相关。
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻，对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛，需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。一旦出现肾积水，首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄，但这种狭窄没有明显的症状，容易被忽视，等到发现时，患者的肾脏已经丧失了功能，不可避免地要进行肾切除，严重降低了患者生活质量。
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肾积水如何检查
肾积水的检查方法一般先要做泌尿系统彩超，通过彩超初步判断积水的程度和积水的原因，但是往往泌尿系彩超不足以明确引起肾积水的原因。此时在做泌尿系统彩超之后进行输尿管CT的平扫，判断是不是结石梗阻引起的肾积水。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水，在做输尿管CT平扫的基础之上，再做一个输尿管的CT增强，来判断是肿瘤，还是狭窄引起的积水；以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。另外也可以进行肾盂分泌造影来判断肾功能，通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度，为手术制定方案提供依据。
什么是肾积水
肾积水是指尿液从肾脏排出受阻，导致肾内压力升高，造成肾盂肾盏扩张。长时间的肾积水可以导致肾脏实质萎缩，肾功能减退。肾积水分为生理性的肾积水和病理性的肾积水。生理性的肾积水是指正常妊娠2~3个月起，由于黄体酮分泌增多，引起肾盂输尿管肌肉松弛，张力减低以及妊娠子宫对输尿管的压迫，而造成的肾、输尿管轻度扩张、积水，这就是生理性的肾积水，生育后身体逐渐恢复。由于解剖关系，几乎肾积水都发生在右侧。除此以外其他的肾积水都是病理现象。在成人肾积水量如果超过1000毫升，小儿超过24小时尿量，就称为巨大肾积水。
