突然昏倒什么病
突然昏倒可能与血管迷走性晕厥、体位性低血压、心律失常、脑卒中、低血糖等疾病有关。这些疾病按照症状发生概率及严重程度从常见功能性障碍到器质性疾病排列。
一、血管迷走性晕厥
血管迷走性晕厥是突然昏倒最常见的原因之一，通常由情绪紧张、疼痛刺激或长时间站立诱发。发病机制与迷走神经兴奋导致心率和血压骤降有关，患者可能伴随面色苍白、出汗等前驱症状。日常需避免触发因素，出现晕厥前兆时立即平卧抬高下肢。若频繁发作需就医评估，医生可能建议进行倾斜台试验，药物治疗可选用米多君片、氟氢可的松片等血管活性药物。
二、体位性低血压
体位性低血压多见于体位突然改变时，如蹲起或起床过猛，与自主神经调节功能障碍或血容量不足相关。患者常伴头晕眼花、站立不稳等表现，测量卧位和立位血压差值超过20毫米汞柱可辅助诊断。改善措施包括缓慢变换姿势、增加水和盐分摄入、穿戴弹力袜。药物治疗需遵医嘱使用醋酸氟氢可的松片、米多君片等，同时需排查帕金森病、糖尿病神经病变等基础疾病。
三、心律失常
心律失常引起的昏厥多与心脏泵血功能突然中断有关，常见于病态窦房结综合征、室性心动过速等疾病。发病时可能伴有心悸、胸痛等症状，可通过动态心电图捕捉异常心电活动。治疗需根据心律失常类型选择方案，药物控制可选用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片或美托洛尔缓释片，严重时需安装心脏起搏器或进行射频消融手术。
四、脑卒中
脑卒中导致的昏厥常见于椎基底动脉系统缺血，多伴随剧烈头痛、视物旋转或肢体麻木。危险因素包括高血压、房颤和动脉粥样硬化，头颅CT或磁共振成像可明确诊断。急性期治疗包括溶栓治疗、血管内介入手术，预防性用药有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，同时需控制血压血糖等基础指标。
五、低血糖
低血糖昏厥多见于糖尿病患者用药不当或进食不足，血糖水平低于3.9毫摩尔每升时可能出现交感神经兴奋症状如心慌手抖，进一步下降则引起意识障碍。紧急处理需立即补充含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖注射液。长期管理应规范使用胰岛素注射液、格列美脲片等降糖药物，并建立规律饮食监测血糖。
突发昏厥后应立即让患者平卧并检查生命体征，清醒后需缓慢起身避免二次损伤。日常应注意保持规律作息和均衡饮食，避免过度劳累和情绪波动。有心血管基础疾病者需定期复查，外出时建议携带病情卡片。若昏厥反复发作或伴有胸痛、呼吸困难等症状，须及时前往医院急诊科或神经内科进行系统检查，明确病因后接受针对性治疗。
