卵巢癌有什么类型

卵巢癌主要分为上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等类型。上皮性卵巢癌是最常见的类型，占卵巢癌的绝大多数，生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤相对少见。

1、上皮性卵巢癌

上皮性卵巢癌起源于卵巢表面的上皮细胞，是卵巢癌中最常见的类型，占所有卵巢癌的绝大部分。这类肿瘤可进一步分为浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌等亚型。浆液性癌是最常见的亚型，恶性程度较高，早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于晚期。黏液性癌生长相对缓慢，预后较好。子宫内膜样癌和透明细胞癌与子宫内膜异位症有一定关联，临床表现和预后因亚型而异。

2、生殖细胞肿瘤

生殖细胞肿瘤起源于卵巢的生殖细胞，占卵巢肿瘤的少数，多见于年轻女性。这类肿瘤包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌等。无性细胞瘤是最常见的生殖细胞肿瘤，恶性程度较低，对放疗和化疗敏感。卵黄囊瘤和胚胎性癌恶性程度较高，生长迅速，但多数对化疗反应良好。绒毛膜癌较为罕见，可分泌人绒毛膜促性腺激素，具有侵袭性。

3、性索间质肿瘤

性索间质肿瘤起源于卵巢的性索和间质细胞，占卵巢肿瘤的极少数。这类肿瘤包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤等。颗粒细胞瘤是最常见的性索间质肿瘤，可分泌雌激素，导致异常子宫出血等内分泌症状。卵泡膜细胞瘤多为良性，偶见恶性。支持-间质细胞瘤可分泌雄激素，导致男性化表现。这类肿瘤多数生长缓慢，预后相对较好。

4、转移性卵巢癌

转移性卵巢癌是指其他部位的恶性肿瘤转移至卵巢，并非原发于卵巢的癌症。常见的原发灶包括胃癌、结肠癌、乳腺癌等，其中来自胃肠道的转移性卵巢癌被称为库肯勃瘤。这类肿瘤通常表现为双侧卵巢受累，病情进展较快，预后较差。诊断时需要全面检查以明确原发灶，治疗需针对原发肿瘤制定方案。

5、交界性卵巢肿瘤

交界性卵巢肿瘤又称低度恶性潜能卵巢肿瘤，介于良性和恶性之间，以上皮性交界性肿瘤为主。这类肿瘤细胞具有某些恶性特征但无间质浸润，生长缓慢，转移概率低。浆液性和黏液性交界性肿瘤较为常见，多见于育龄女性。手术切除是主要治疗方式，预后通常良好，但需长期随访以监测复发。

卵巢癌的类型多样，临床表现和治疗方案因类型而异。定期妇科检查有助于早期发现卵巢异常。出现不明原因腹胀、腹痛、排尿习惯改变等症状时应及时就医。保持健康生活方式，避免吸烟，控制体重，适度运动可能有助于降低卵巢癌风险。有卵巢癌家族史者应咨询医生进行遗传风险评估和筛查。