脱发脂益性18年了没有看过

脂溢性脱发持续18年未就医可能加重毛囊损伤，建议尽早就诊皮肤科评估。脂溢性脱发通常与遗传、激素失衡、皮脂分泌过多等因素相关，长期未干预可能导致毛囊萎缩。

脂溢性脱发主要表现为头皮油脂分泌旺盛、头发逐渐细软稀疏，前额及头顶部位较易受累。病程进展缓慢但持续，头皮可能出现红斑或瘙痒。长期未治疗时，毛囊微型化程度加深，部分毛囊可能完全失去生发功能。伴随症状包括头皮屑增多、毛囊炎反复发作，严重时可见明显秃发区域。发病机制涉及双氢睾酮对毛囊的抑制作用，以及皮脂氧化引发的局部炎症反应。

临床常用治疗方式包括外用米诺地尔酊剂刺激毛囊生长，口服非那雄胺片调节雄激素水平，或采用低能量激光治疗改善头皮微循环。对于毛囊闭合区域，可考虑毛发移植手术。日常需避免高糖高脂饮食，选用温和控油洗发产品，减少烫染等化学刺激。合并真菌感染时需联用酮康唑洗剂，炎症明显者可短期使用哈西奈德溶液。

建议立即至正规医院皮肤科进行毛发镜检测与激素水平评估，根据毛囊存活情况制定个体化方案。长期未干预的脂溢性脱发治疗周期较长，通常需要3-6个月才能观察到初步效果，维持治疗建议持续1年以上。治疗期间需定期复诊调整用药，避免自行停药导致脱发反弹。同时应注意缓解精神压力，保证充足睡眠，适当补充维生素B族和锌元素。