不孕不育应该怎么办

不孕不育可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。不孕不育通常由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精液异常、免疫因素等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟戒酒，减少咖啡因摄入。均衡饮食，适当增加富含锌、硒的食物如牡蛎、坚果，有助于改善生殖功能。控制体重在合理范围，过度肥胖或消瘦均可能影响激素分泌。每周进行适度有氧运动，如快走、游泳，但避免剧烈运动导致身体透支。

2、监测排卵

通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测卵泡发育情况。在医生指导下选择合适时机同房，提高受孕概率。对于月经不规律者，可能需要使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等，但需严格遵医嘱防止卵巢过度刺激。

3、药物治疗

女性可遵医嘱使用戊酸雌二醇片补充雌激素，黄体酮胶囊改善黄体功能。男性精液异常者可服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量。存在内分泌疾病如多囊卵巢综合征时，需用二甲双胍片调节代谢。免疫因素导致的不孕可能需要醋酸泼尼松片等免疫调节剂。

4、手术治疗

输卵管粘连或积水可选择腹腔镜下输卵管整形术。子宫肌瘤或内膜息肉影响妊娠时需行宫腔镜切除术。严重子宫内膜异位症可能需腹腔镜病灶清除术。男性精索静脉曲张可实施显微镜下精索静脉高位结扎术。术后需根据医生建议进行康复和备孕指导。

5、辅助生殖技术

常规治疗无效时可考虑人工授精或试管婴儿技术。体外受精-胚胎移植适用于输卵管阻塞、严重少弱精等情况。卵胞浆内单精子注射技术能解决严重男性不育问题。胚胎植入前遗传学筛查可降低流产风险。选择辅助生殖技术前需全面评估身体状况和经济能力。

建议夫妇双方共同参与诊疗过程，完善精液分析、激素检测、输卵管造影等基础检查。治疗期间保持良好心态，避免焦虑情绪影响内分泌。女性可适量补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷，男性避免长时间泡温泉或穿紧身裤。若尝试自然受孕超过1年未果，应及时到生殖医学中心就诊，根据病因制定个性化方案。日常生活中注意避免接触有毒化学物质和辐射，规律性生活频率每周2-3次为宜。