高血压是怎么分级的

高血压根据血压水平分为1级、2级和3级，分级标准主要依据诊室测量的收缩压和舒张压数值。

1级高血压指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱。这类患者通常无明显症状，可能通过生活方式干预控制血压，如减少钠盐摄入、规律运动和保持健康体重。部分患者可能需要启动药物治疗，常用药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，但需医生评估后决定。

2级高血压指收缩压在160-179毫米汞柱或舒张压在100-109毫米汞柱。此时患者可能出现头痛、头晕等症状，需结合药物治疗与生活方式调整。常用药物有硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等，同时需监测心脑肾等靶器官损害。

3级高血压指收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱。这类患者发生心脑血管事件风险显著增高，可能出现视力模糊、胸痛等症状，需立即就医并联合使用多种降压药物，如盐酸贝那普利片、美托洛尔缓释片等，同时排查继发性高血压因素。

单纯收缩期高血压指收缩压超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，常见于老年人。这类患者需特别注意控制脉压差，可选用利尿剂或钙通道阻滞剂，如氢氯噻嗪片、非洛地平缓释片等。

高血压急症指血压短期内显著升高并伴随靶器官损害，如高血压脑病、急性左心衰竭等。这类情况需急诊处理，静脉使用降压药物如硝酸甘油注射液、乌拉地尔注射液等，逐步控制血压以避免缺血事件。

高血压患者应定期监测血压并记录变化，每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜等。保持每周150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。戒烟限酒，肥胖者需减轻体重。遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量，若出现明显头晕、胸闷等症状应及时就医。居家可配备电子血压计，测量前静坐5分钟，避免测量前30分钟饮用咖啡或吸烟。