胃疼上吐下泻是什么病
胃疼上吐下泻可能与急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、细菌性痢疾、肠易激综合征等疾病有关。急性胃肠炎是最常见的病因，通常由病毒或细菌感染引起，表现为腹痛、呕吐、腹泻等症状。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因进食不洁食物或受凉导致，常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒及大肠杆菌。典型症状为阵发性脐周绞痛，伴随水样便或稀便，每日排便次数可能超过10次。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。患者需暂停固体饮食，少量多次饮用淡盐水。
2、食物中毒
食物中毒常见于食用变质海鲜、隔夜饭菜或未煮熟的豆类，金黄色葡萄球菌和沙门氏菌是主要致病菌。症状多在进食后2-6小时突发，除剧烈呕吐腹泻外，可能出现视物模糊或肌肉抽搐。需立即催吐并就医，临床常用盐酸洛哌丁胺胶囊、诺氟沙星胶囊配合洗胃处理。
3、胃肠型感冒
胃肠型感冒由柯萨奇病毒等引起，除消化道症状外常伴有低热、鼻塞等感冒表现。儿童更易出现脱水症状，家长需监测尿量及精神状态。治疗以对症为主，可遵医嘱使用藿香正气软胶囊、消旋山莨菪碱片，配合米汤加盐的流质饮食。
4、细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染导致，特征为里急后重感和黏液脓血便，可能伴随39℃以上高热。确诊需进行粪便培养，临床常用盐酸小檗碱片、头孢克肟分散片进行抗菌治疗。患者餐具需煮沸消毒，排泄物用漂白粉处理。
5、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性胃肠病，精神压力或饮食刺激可诱发症状。腹泻型患者排便后腹痛缓解，粪便可见黏液但无脓血。治疗选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能，配合低FODMAP饮食方案。
出现胃疼上吐下泻症状时，建议立即停止进食可疑食物，记录呕吐物及粪便性状。饮用含电解质的运动饮料可预防脱水，但不要自行服用止泻药掩盖病情。若呕吐持续超过12小时、出现血便或意识模糊，须急诊处理。恢复期选择米粥、馒头等低渣饮食，避免乳制品及高纤维食物2-3天。注意便后洗手消毒，餐具需高温蒸煮15分钟以上。
