导致缺铁性贫血的原因
缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、慢性疾病等因素引起。
1、铁摄入不足
日常饮食中缺乏富含铁的食物是常见原因。动物肝脏、红肉、蛋黄等含血红素铁较高,菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁但吸收率较低。长期素食或挑食者易出现铁储备不足。建议通过均衡膳食补充铁元素,必要时在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。
2、铁吸收障碍
胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻等会降低胃酸分泌或损伤肠黏膜,影响铁的吸收。胃大部切除术后患者因胃酸减少导致铁吸收率下降。这类患者需治疗原发病,同时遵医嘱使用多糖铁复合物胶囊等易吸收的铁剂。
3、铁需求增加
婴幼儿快速生长发育期、青少年青春期、孕妇妊娠中晚期等阶段,机体对铁的需求量显著增加。哺乳期女性通过乳汁也会丢失大量铁元素。此类人群应提前预防性补铁,可选用葡萄糖酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片等适合特殊人群的铁补充剂。
4、铁丢失过多
月经过多、消化道出血、痔疮慢性失血、频繁献血等会导致铁大量流失。寄生虫感染如钩虫病可引起慢性肠道失血。需针对出血原因治疗,同时配合硫酸亚铁缓释片等药物纠正贫血,严重出血时可能需输血治疗。
5、慢性疾病
慢性肾病、炎症性肠病、类风湿关节炎等慢性病会导致铁代谢异常。这类患者常表现为血清铁降低但铁储备正常的功能性缺铁,需在控制原发病基础上,谨慎使用富马酸亚铁颗粒等铁剂,避免铁过载。
预防缺铁性贫血需注意膳食均衡,适量增加红肉、动物血制品等富含血红素铁的食物摄入,搭配维生素C促进铁吸收。长期素食者应定期检测铁代谢指标。出现乏力、头晕等贫血症状时应及时就医,避免自行长期服用铁剂导致不良反应。育龄期女性、婴幼儿、青少年等高危人群可定期进行贫血筛查。




