手上起水泡是什么病
手上起水泡可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹或带状疱疹等疾病的表现。汗疱疹通常与过敏或精神因素有关，手癣多由真菌感染引起，接触性皮炎常因接触刺激性物质导致，湿疹可能与免疫异常相关，带状疱疹则由水痘-带状疱疹病毒激活引发。
1、汗疱疹
汗疱疹表现为手掌或手指侧缘密集的小水泡，伴随瘙痒或灼热感，可能与镍铬金属过敏、精神紧张或多汗症有关。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏缓解炎症，反复发作时可短期涂抹卤米松乳膏，严重者需口服氯雷他定片抗过敏。避免接触洗衣粉等刺激性物质，保持手部干燥有助于预防复发。
2、手癣
手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，水泡多出现在指缝或掌心，逐渐扩散形成环形脱屑，常伴明显瘙痒。确诊需通过真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。患者需单独使用毛巾，避免抓挠防止传染至其他部位，合并脚癣者应同时治疗。
3、接触性皮炎
接触性皮炎的水泡边界清晰，集中在接触过敏原部位如橡胶手套或染发剂接触区，伴有红肿刺痛。急性期可用生理盐水湿敷，外涂丁酸氢化可的松乳膏，严重肿胀时口服醋酸泼尼松片。日常需排查并避免接触致敏物，从事美发或清洁工作者建议佩戴棉质内衬手套。
4、湿疹
慢性手部湿疹表现为反复发作的丘疹水泡，皮肤增厚皲裂，寒冷干燥时加重。治疗需长期使用尿素维E乳膏保湿，急性发作期薄涂丙酸氟替卡松乳膏，继发感染时配合莫匹罗星软膏。避免频繁洗手，接触水时需佩戴防水手套，冬季外出应涂抹凡士林保护屏障。
5、带状疱疹
带状疱疹引起的水泡呈簇状分布，沿单侧神经走向排列，伴随剧烈神经痛，多见于免疫力低下人群。早期使用阿昔洛韦片抗病毒，疼痛明显时可加用普瑞巴林胶囊，局部外喷喷昔洛韦乳膏。患者需隔离至结痂期，避免抓破水泡导致继发感染，高龄患者需警惕疱疹后神经痛。
出现水泡后应避免自行挑破，保持患处清洁干燥，减少化学洗涤剂接触。瘙痒剧烈时可冷敷缓解，忌食辛辣刺激食物。若水泡迅速增多、化脓或伴随发热，需及时就诊明确病因。长期反复发作或伴随指甲改变者，建议进行真菌检查或斑贴试验。日常洗手后立即涂抹无刺激护手霜，从事湿性工作者建议工作时戴双层手套。
