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切胃减肥术怎么回事

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切胃减肥术可能由肥胖症、代谢综合征、饮食控制失败、药物减肥无效、遗传因素等原因引起,可通过袖状胃切除术、胃旁路术、胃束带术、胃内球囊术、胃折叠术等方式治疗。

1、袖状胃切除术

袖状胃切除术是通过腹腔镜切除大部分胃部,保留管状胃结构的手术方式。适用于体重指数超过32.5且伴有糖尿病等代谢疾病的患者。手术能减少胃容量并降低饥饿素分泌,术后可能出现胃食管反流、维生素缺乏等并发症。需长期补充维生素B12、铁剂等营养素。

2、胃旁路术

胃旁路术通过建立小胃囊和肠道改道实现减重效果。适用于体重指数超过37.5的重度肥胖患者。该手术能减少营养吸收并改变肠道激素分泌,但可能导致倾倒综合征、肠梗阻等并发症。术后需定期监测营养状况,预防贫血和骨质疏松。

3、胃束带术

胃束带术是在胃上部放置可调节束带限制进食量的微创手术。适用于体重指数在30-35之间的患者。手术创伤小且可逆,但可能出现束带滑脱、食管扩张等问题。需配合饮食调整和定期束带压力调节才能维持效果。

4、胃内球囊术

胃内球囊术是通过内镜在胃内放置充气球囊的临时性减重方法。适用于体重指数27-35且不愿接受手术的患者。球囊留置期通常为6个月,可能引起恶心、胃溃疡等不适。该方法需配合行为疗法才能防止取出球囊后体重反弹。

5、胃折叠术

胃折叠术是通过缝合将胃折叠缩小的限制性手术。适用于体重指数30-40的患者。手术不切除器官组织,但长期效果不如其他术式稳定。可能出现缝合线断裂导致手术失效的情况,需严格遵循术后饮食指导。

接受切胃减肥术后需建立科学的饮食管理计划,采用少量多餐方式进食,每日保证60-80克蛋白质摄入,避免高糖高脂食物。术后前三个月需补充复合维生素、钙剂、铁剂等营养素,定期监测血常规和生化指标。建立规律运动习惯,每周进行150分钟中等强度有氧运动,配合力量训练维持肌肉量。术后需终身随访,第一年每3个月复查一次,之后每年复查一次,监测营养状况和并发症。出现持续呕吐、腹痛、乏力等症状时应及时就医。

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