月经不调需检查什么

月经不调需检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能等项目。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、全身性疾病等因素有关，需结合检查结果明确病因。

1、性激素六项

通过测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素水平，评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否异常。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡生成素比值升高，卵巢早衰则表现为促卵泡生成素水平显著增高。

2、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变可能导致经量增多，而宫腔粘连则会引起经量减少或闭经。超声还能辅助诊断多囊卵巢综合征。

3、甲状腺功能

甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期。促甲状腺激素水平异常可能伴随经期延长、经量减少等症状。甲状腺过氧化物酶抗体检测有助于诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。

4、血常规

血红蛋白和红细胞计数可判断是否因月经过多导致贫血。血小板减少症患者可能出现异常子宫出血。感染指标如白细胞计数升高提示可能存在盆腔炎症。

5、凝血功能

凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测能筛查凝血障碍性疾病。青春期女性出现严重经量过多时，需排除血管性血友病等遗传性出血性疾病。

月经不调患者检查前应记录至少3个月经周期的出血模式，包括经期长度、出血量及伴随症状。避免在经期进行妇科检查，超声检查需根据医嘱选择合适时机。日常注意保持规律作息，过度节食或剧烈运动可能加重内分泌紊乱，肥胖患者需控制体重。若检查发现器质性疾病，应及时接受针对性治疗。