腹股沟疝修补术步骤

腹股沟疝修补术的步骤主要包括麻醉、切开显露、分离疝囊、处理疝囊、修补与重建腹股沟管后壁、缝合切口等环节。

手术通常在全身麻醉或区域麻醉下进行。麻醉生效后，于腹股沟区域切开皮肤与皮下组织，逐步显露腹外斜肌腱膜、腹股沟韧带等结构。接着找到精索或子宫圆韧带，在其内侧找到突起的疝囊。将疝囊及其内容物仔细分离，若内容物为肠管等，需检查其活力并回纳至腹腔。然后对疝囊进行处理，切开疝囊高位结扎或缝合关闭，以消除腹腔内容物突出通道。随后是修补的关键步骤，根据具体术式选择，可能会采用缝合加强腹股沟管后壁，如将联合肌腱与腹股沟韧带缝合；或使用人工补片进行无张力修补，将补片固定于适当位置以加强腹壁薄弱区。最后检查无活动性出血，逐层缝合切口，完成手术。

术后患者需要卧床休息一段时间，避免过早下床活动或剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的行为，以利于修补部位愈合。饮食上建议从流质、半流质逐渐过渡到普食，选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于伤口愈合和体力恢复。应保持切口敷料清洁干燥，按医嘱定期换药，并密切观察有无切口红肿、疼痛加剧、发热或疝气复发迹象。术后短期内避免提举重物和进行高强度运动，可遵医嘱循序渐进行床上或床旁活动，促进胃肠功能恢复和预防深静脉血栓。遵照医生安排的时间进行复查，评估恢复情况。