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眼外伤后眼压高怎么回事

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眼外伤后眼压高可能由前房积血、晶状体脱位、青光眼、葡萄膜炎、眼内炎等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下进行针对性处理。

1、前房积血

眼球受到外力撞击可能导致前房积血,血液积聚在前房会阻塞房水循环通路,引起眼压升高。患者可能出现视力模糊、眼痛等症状。医生可能建议使用乙酰唑胺片降低眼压,配合氨甲环酸片止血,严重时需行前房冲洗术。

2、晶状体脱位

外伤可能导致晶状体悬韧带断裂,使晶状体脱位至前房或玻璃体腔,阻碍房水流通。这种情况常伴随突发视力下降、单眼复视。治疗需根据脱位程度选择晶状体摘除术或人工晶状体植入术,术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。

3、继发性青光眼

眼外伤后房角结构损伤可能引发继发性青光眼,表现为眼压持续升高、头痛眼胀。医生可能开具布林佐胺滴眼液抑制房水生成,配合拉坦前列素滴眼液促进房水排出。若药物控制不佳,需考虑小梁切除术。

4、葡萄膜炎

外伤后炎症反应可导致葡萄膜血管通透性增加,炎性细胞和蛋白质渗出阻塞小梁网。患者多见眼红、畏光、视力减退。治疗需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎,配合复方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘连。

5、眼内炎

开放性眼外伤后细菌感染可能引发眼内炎,炎性渗出物会显著升高眼压。典型症状包括剧烈眼痛、脓性分泌物。需紧急使用万古霉素注射液玻璃体内注射,联合头孢他啶注射液静脉滴注,必要时行玻璃体切割术。

眼外伤后应避免揉眼、剧烈运动,保持眼部清洁,遵医嘱定期复查眼压。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激。睡眠时适当垫高枕头有助于降低夜间眼压,外出佩戴防护眼镜防止二次伤害。若出现恶心呕吐、视力骤降等表现需立即就诊。

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